ใจความสำคัญ

• หลักฐานเกี่ยวกับผลของเทคนิคการจัดการฝีเย็บเพื่อป้องกันการบาดเจ็บหลังคลอดและการเสียเลือดยังคงไม่ชัดเจนเนื่องจากคุณภาพการศึกษาไม่ดีและการศึกษามีขนาดเล็ก

• จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมในวงกว้างที่ดำเนินการอย่างดี และควรวัดการตกเลือดหลังคลอด ผลข้างเคียง และความพึงพอใจของมารดา

การบาดเจ็บหลังคลอดคืออะไร

อาการบาดเจ็บหลังคลอดอาจเกิดขึ้นที่บริเวณฝีเย็บ (พื้นที่ระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก) ในระหว่างการคลอดบุตร สตรีที่ได้รับบาดเจ็บหลังคลอดอาจมีการเสียเลือดมาก

เราต้องการค้นหาอะไร

เราต้องการค้นหาว่าเทคนิคการจัดการฝีเย็บ (เช่น การประคบอุ่น การนวด การเปล่งเสียง หรือน้ำมัน) ใดที่ดีกว่าการดูแลปกติในระหว่างการคลอดบุตร เพื่อปรับปรุงการบาดเจ็บบริเวณฝีเย็บและการเสียเลือด

นอกจากนี้ เรายังอยากทราบด้วยว่าเทคนิคการจัดการฝีเย็บที่แตกต่างกันมีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่ไม่ต้องการหรือไม่

เราทำอะไรไปแล้วบ้าง

เราได้ค้นหาการศึกษาวิจัยที่ดูว่าการใช้เทคนิคการจัดการฝีเย็บ เช่น การนวด การประคบอุ่น การเปล่งเสียง หรือน้ำมัน ในระยะคลอดจริง จะส่งผลให้การบาดเจ็บของฝีเย็บและการเสียเลือดในระหว่างการคลอดลดลงเมื่อเทียบกับการดูแลตามปกติหรือไม่

เราเปรียบเทียบและสรุปผลการศึกษา และให้คะแนนความเชื่อมั่นในหลักฐานโดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น วิธีการศึกษาและจำนวนผู้เข้าร่วม

เราพบอะไร

เราพบการศึกษา 17 ฉบับ ที่รวมผู้หญิงทั้งหมด 13,695 คนที่ได้รับการจัดการฝีเย็บหรือการดูแลตามปกติระหว่างการคลอดบุตร

หลักฐานมีข้อจำกัดอะไรบ้าง

ครึ่งหนึ่งของการศึกษาที่รวมอยู่ในนั้นดำเนินการก่อนปี 2010 ดังนั้นจึงนำเสนอหลักฐานเก่ากว่าเกี่ยวกับเทคนิคที่อาจไม่ได้ใช้บ่อยนักในทางคลินิกในปัจจุบัน การศึกษาวิจัยมีน้อยมากที่รายงานการเสียเลือด ประสบการณ์ของสตรีหรือเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเกี่ยวกับเทคนิคที่ใช้ หรือผลลัพธ์ที่สำคัญอื่นๆ

หลักฐานนี้เป็นปัจจุบันแค่ไหน

หลักฐานเป็นปัจจุบันถึงวันที่ 16 เมษายน 2024