研究背景
大多数吸烟者想戒烟，并可能得到医疗保健专业人员的建议和支持。护士是最大的医疗保健队伍，几乎涉及所有级别的医疗保健。本综述的主要目的是确定护理干预是否可以帮助成年吸烟者戒烟。
研究特征
这个临床试验综述涵盖了58项研究，其中护士对吸烟者进行了戒烟干预。主要分析中包括超过2万名受试者，包括住院的成年人和普通社区的成年人。最近一次检索是在2017年1月进行的。所有研究都报告了受试者是否在六个月内或更长时间内戒烟。
主要研究结果
本综述发现中等质量证据表明，无论是在医院还是在社区环境中，护士的建议和支持可以提高人们戒烟的成功率。11项研究比较了不同的护士提供的干预措施，并没有发现添加更多成分会改变效果。
证据质量
证据质量为中等，这意味着进一步的研究可能会改变结果的可信度。这是因为所有研究的结果并不一致，并且在某些情况下没有多少研究有助于比较。
有中等质量证据表明，由护士提供的激励和维持戒烟的行为支持，可以使达到长期戒烟的人数适度增加。没有足够的证据来评价更详细的干预、包含额外随访的干预或包含病理生理反馈的干预是否比一次性支持更有效。没有证据表明支持的效果因患者群体或医疗机构而异。
包括护士在内的医疗保健专业人员经常建议人们通过戒烟来改善健康状况。此类建议可能很简短，或是更详细干预措施的一部分。
确定护理提供的成人戒烟干预措施的有效性。确定护理提供的戒烟干预是否比不干预更有效；如果干预更详细，是否更有效；有效性是否因受试者的健康状况和环境而异；如果包括随访，是否更有效；如果它们包括能够证明吸烟的病理生理效应的辅助手段，是否更有效。
我们于2017年1月检索了Cochrane烟草成瘾组专业注册库（Cochrane Tobacco Addiction Group's Specialized Register）和CINAHL。
由护士或健康顾问提供的戒烟干预的随机试验，随访至少六个月。
两位综述作者独立提取资料。主要结局测量指标是随访至少六个月后成功戒烟。我们对每个试验都采用最严格的戒断定义，并在可行的情况下使用生物化学方法验证有效率。在统计学和临床上适当的情况下，我们使用Mantel-Haenszel固定效应模型合并研究，并将结局报告为具有95%置信区间（confidence interval, CI）的风险比（risk ratio, RR）。
58项研究符合纳入标准，其中9项是本次更新中的新研究。合并了44项（超过20000名受试者）比较护理干预与对照组或常规护理的研究，我们发现干预增加了戒烟的可能性（RR=1.29，95%CI [1.21, 1.38]）；然而，统计异质性为中等（I2=50%），不能通过亚组分析来解释。因此，我们判断证据质量为中等。尽管大多数研究在至少一个领域存在不明确的偏倚风险，但我们没有进一步降低证据质量，因为将主要分析限制在低偏倚风险的研究并没有显著改变效果估计。亚组分析发现，没有证据表明高强度干预、有额外随访的干预或包括证明吸烟病理生理效应的辅助干预比低强度干预或没有额外随访或辅助的干预更有效。没有证据表明支持的效果因患者群体或医疗机构而异。
译者：冷严红（北京中医药大学人文学院2018级英语中医药国际传播方向），审校：尹珩（北京中医药大学20级英语（医学）），2023年4月30日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com