什麼是 MRSA,為什麼它對醫院而言是個問題?
MRSA 代表「耐甲氧西林 (meticillin- 或 methicillin-resistant) 金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)」。這是一種常見的細菌 (金黃色葡萄球菌),無法被甲氧西林 (meticillin,也稱為 methicillin,一種抗生素) 或其他常用於治療感染的抗生素殺死。MRSA 可以在人體身上存活而不會使他們生病,也不會表現出任何症狀,但感染在身體不適的病人上就很危險。
MRSA 在醫院中很容易從一名病人轉移到另一名病人,並可能導致嚴重感染甚至死亡。這種傳播主要是透過醫護人員的手、衣服或儀器設備,當他們在對有 MRSA 感染的病人進行常規照護時被 MRSA 污染而傳播。這些受污染的手、衣服或儀器設備與其它病人後續接觸,將導致 MRSA 在醫院內傳播。
為什麼使用手套、隔離衣或口罩有助於預防醫院病人之間傳播 MRSA?
使用一次性手套、穿或不穿一次性或可清洗隔離衣,可防止 MRSA 傳播,它們可保護醫護人員的手和衣服不被 MRSA 污染。每照護一名病人後,手套及隔離衣將被丟棄,並換上一副乾淨的手套及隔離衣來照顧下一名病人。使用口罩也可以防止 MRSA 透過空氣傳播。
目前還不清楚,單獨使用手套、隔離衣或口罩是否能減少 MRSA 傳播,將三者中的兩種或全部結合使用能否產生更好的效果。
這項研究的目的和研究人員的發現
研究人員的目的是找出醫院中任何人 (例如醫生) 在近距離接觸帶有 MRSA 的病人時穿戴手套、隔離衣或口罩是否可以防止醫院內 MRSA 的傳播。
研究人員對 2015 年 6 月以前的醫學文獻進行廣泛性搜尋,但尚未找到任何一篇對該主題的嚴謹研究。
目前無實證表明,接觸 MRSA 病人時穿戴手套、隔離衣或口罩可減少 MRSA 在醫院內傳播。但是,這並不能被解釋為穿戴手套、隔離衣或口罩是無效的;這表示衡量效益的研究—如果有的話—尚未完成。
翻譯者:黃永鎮(Yong Zhen, Huang)(臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院,護理師)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail: cochoranetaiwan@tmu.edu.tw】