文獻回顧問題

我們檢視因囊腫性纖維化所引起的厭食症患者，其使用食慾促進劑的益處和副作用之證據。

背景

囊腫性纖維化患者的食慾喪失同時與疾病和他的家庭相關。食慾促進劑已經被用於那些食慾不振的囊腫性纖維化患者以增加他們進食的量，進而增加體重和改善他們的整體健康。然而，食慾促進劑可能會引起的副作用也是一個人們擔心的議題。這是之前文獻回顧的更新版本。

文獻檢索日期

最近一次證據的搜尋在 2022 年 5 月 23 日。

研究特性

我們收納了四項試驗 (70 位參與者)，其中兩項試驗對象是兒童，另外兩項試驗對象同時有兒童和成人。這些研究比較了藥物 (megestrol acetate 和 cyproheptadine hydrochloride) 和安慰劑 (一種不含藥物的錠劑) 其食慾促進的效果。這些試驗持續了 3~6 個月。

重要結果

我們發現這些藥物可能在短期內 (最多到六個月) 增加體重和食慾。對於肺功能沒有影響。所有的促進劑都可能會惡化囊腫性纖維化的副作用，像是血糖控制、疲倦、情緒改變、體液滯留、肝臟和呼吸急促的影響。但不幸的是，對於副作用的報告不足，因此無法完全了解的他們的影響。收納的研究群體太小以至於無法呈現 megestrol acetate 和 cyproheptadine hydrochloride 是否可以安全的增加體重和食慾。

雖然有證據表明食慾促進劑可能會改善患有囊腫性纖維化的成人和兒童其體重和食慾不振，我們仍認為需要更多的研究來確定測量食慾的合適方法，然後從足夠多的患者那裡收集口述資料 (sound data)，以確定食慾促進劑是否可以安全地改善囊腫性纖維化患者的食慾。

證據可信度

我們對能夠顯示食慾促進劑真正有效性的結果信心不足。我們得出這個結論是因為雖然我們認為大多數參與者有相同的機會進入食慾促進劑組或安慰劑組，而且沒有人可以分辨食慾促進劑或是安慰劑的不同，但因為參與研究的人數較少以及在兩項研究中有些參與者並沒有清楚說明退出研究的原因，這些都可能存在偏差。另一個可能的偏差來源是其中三項研究並沒有將他們預先計畫的結果全數報告出來。