為什麼這個問題很重要？

水母螫傷案件在世界各地的沿海地區都很常見。水母上稱為刺絲囊的特殊刺細胞會引起刺痛感。各種水母的螫傷會產生不同嚴重程度的症狀。較輕微的症狀包括螫傷部位疼痛、發紅和搔癢。然而，某些水母可能引發更嚴重的反應，有時甚至會導致死亡。知道不同治療方法的效益和危害，可以讓我們了解怎樣才是治療水母螫傷最好的方法。

我們如何確定及評估證據？

我們搜尋了醫學文獻，尋找不同水母蜇傷治療方法的研究。我們比較並總結了這些研究結果。最後，我們依據研究方法、規模以及研究結果之間的一致性，評估研究的可信度。

我們發現了什麼？

我們找到 9 項研究，共涉及 574 名參與者，評估了三組治療方法。我們發現沒有任何一個研究評估第四種治療方法（在螫傷部位使用繃緊繃帶）。 

被納入的研究中都有少部分關於參與者或是研究方法的問題（例如，參與者對治療方法知情，或者，參與者在研究結束前退出研究）。我們也發現研究之間的結果有些差異，但我們無法解釋。我們利用這些問題來評估我們對證據的可信度。

熱治療或冷治療

四項研究比較了熱治療或冷治療。在兩項研究中，民眾在澳洲被藍瓶水母蜇傷。在另外兩項研究中，民眾在澳洲和美國夏威夷被夏威夷箱形水母或大型箱形水母蜇傷；這些箱形水母不會引起伊魯卡症候群（一種可能導致嚴重併發症，經常造成死亡的疾病）。這些研究著重於治療對緩解疼痛的效果。熱治療，使用熱敷袋或熱水（使用淋浴、浴缸、水桶或水管）處置蜇傷部位。冷治療，使用冰袋或冷敷袋處置。民眾在海灘或醫院接受治療。

由於我們對現有證據的信心有限，對水母蜇傷的病人，不論是熱治療或冷治療，我們無法對以下狀況進行判斷。病人是否會在處置後的一小時內緩解或消除疼痛；減少重複處置或改為不同處置的需要；減少最初 24 小時內的皮膚反應（搔癢、紅斑或皮疹）；或造成任何傷害（塗抹區域周圍燒傷或暫時發紅）。這項發現與本節中描述的水母類型直接相關。 

外用治療

四項研究比較蜇傷部位及其周圍皮膚的外用治療處置。其中一項研究中，民眾在夏威夷被夏威夷箱形水母蜇傷後在海灘上接受治療。在其餘三項研究中，民眾自願在實驗設定中被螫。

處理方法包括：淡水、海水、Sting Aid（一種商業產品）、亞爾道夫肉嫩化劑（木瓜蛋白酶，一種存在於木瓜中的酵素）、異丙醇、氨水、熱水、醋酸或碳酸氫鈉。在某些處置中，還將醋塗在蜇傷部位。 

由於我們對現有證據的信心不足，對水母蜇傷進行這些處置後，我們無法判斷是否會在處置後六小時內減緩或消除疼痛，或造成傷害。一項研究取消了一種處置（氨水），因為一名參與者在這種治療後出現了化學灼傷。這項發現與本節中描述的水母類型直接相關。這些研究沒有評估重複處置、改為不同的處置或皮膚反應。

腸外治療

這些處置方法包含直接注射到體內（皮下、肌肉、靜脈或脊椎）。在一項研究中，人們因意外被箱形水母蜇傷而在醫院接受治療，導致伊魯坎吉症候群。處置方法包括靜脈注射硫酸鎂或安慰劑（看起來與治療方法相似，但沒有活性成分）。 

這項研究沒有使用本統合分析中包含的方式評估疼痛緩解情況，亦無評估我們感興趣的結果。

這代表著什麼？

我們認為上述結果的可信度極低。目前尚不清楚這些研究中所評估的處置方法是否可減緩或消除疼痛，或在民眾被水母蜇傷後提供其他益處。本次綜合分析的結果僅與澳洲、馬來西亞和夏威夷（美國）的少數水母物種的螫傷有關。因此，這些結果不得用於決定任何其他類型水母的處置方案。 

本文獻回顧最近的更新日期為何？

本篇 Cochrane 文獻回顧的證據更新於 2022 年 10 月。