文獻回顧問題
我們尋找證據證明,高劑量化學治療加上自體造血幹細胞移植相較於常規化學治療,是否能更好地改善尤文氏肉瘤首次復發的兒童、青少年及年輕成人的無事件存活期、整體存活期、生活品質調整存活期和無疾病進展存活期。我們也觀察因為這些治療而發生的不良反應。
背景
尤文氏肉瘤是一種好發於骨骼和軟組織的腫瘤,尤其是長骨和骨盆,主要發生在兒童、青少年和年輕成人。自從在手術後引入化學治療,無論接受放射治療與否,尤文氏肉瘤患者的預後都有所改善。然而,即便有了改善的化學治療,仍有太多人最終因為疾病進展或復發而死於該疾病。首次復發尤文氏肉瘤患者的預後不佳:在 24 個月時,每 10 名年輕人中僅有不到 3 人還存活;而在 48 個月時,每 10 人中不到 1 人仍活著。改善治療對這些人來說至關重要。高劑量化療後使用自體造血幹細胞移植(以靜脈輸注事先收集的幹細胞來重建骨髓),已成功使用於患有各種腫瘤的年輕人。理論上,這似乎是個不錯的選擇,能夠治療少量殘留癌細胞,並提升尤文氏肉瘤首次復發後的存活率。
主要結果
我們對醫學文獻進行了廣泛的搜索,包括相關的會議論文集,進行中試驗的註冊平台,但是我們並未找到任何相關的研究。因此,對於尤文氏肉瘤首次復發的兒童、青少年及年輕成人,高劑量化學治療加上自體造血幹細胞移植相較於常規化學治療,是否能更好地改善無事件存活期、整體存活期、生活品質調整存活期和無疾病進展存活期,以及這些療法是否會造成任何不良反應,我們無法得出任何結論。我們的結果表明,未來需要進一步的研究來回答這個問題。
證據的最新情況
目前,證據檢索截至 2020 年 1 月。
翻譯者:周宛萱 (台北醫學大學藥學系博士班,博士生) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】