文獻回顧問題

對於因前列腺肥大而引起症狀的男性，使用減少流向前列腺血流量的手術（稱為前列腺動脈栓塞術) 會有什麼效果？

背景

前列腺肥大可能會導致排尿困難，例如尿流速微弱或經常需要在白天或晚上排尿，這可以透過藥物或不同類型的手術治療。一種主要的手術類型稱為經尿道前列腺切除術，這需要通過陰莖進入尿道並去除前列腺組織。前列腺動脈栓塞術是另一種治療方式，通過阻止血液流向前列腺而達到作用。我們進行這項研究是為了比較前列腺動脈栓塞術與經尿道前列腺切除術和其他用於前列腺肥大男性的手術之效果。

研究特點

我們發現八篇研究皆是比較前列腺動脈栓塞術與經尿道前列腺切除術。在八篇研究中，有六篇研究是所謂的隨機試驗，隨機分配人們屬於哪一組。另外兩篇研究中，由病人自己和他們的醫生共同決定。我們還納入了一項將前列腺動脈栓塞術與假手術（讓男性相信他們已經接受了治療，但實際上他們沒有接受治療）進行比較的研究。我們沒有發現任何證據將前列腺動脈栓塞術與經尿道前列腺切除術以外的其他治療方法進行比較。

主要研究結果

前列腺動脈栓塞術與經尿道前列腺切除術的比較

根據長達 24 個月的追蹤，前列腺動脈栓塞術和經尿道前列腺切除術在幫助緩解症狀方面可能同樣有效。男性的生活品質也可能同樣得到改善。但我們不確定兩者主要不良反應之差異。前列腺動脈栓塞術可能會增加因同一問題而再次治療的需要。前列腺動脈栓塞術對勃起問題上的影響類似，但可能會減少射精問題。

證據確定性

此結果的證據等級為低或非常低。這代表真正的效果可能與這篇文獻回顧的結果不同。還需要更好的試驗設計、更大型的研究和更長的追蹤時間來回答前列腺動脈栓塞與其他治療相比的問題。