我們回顧了此領域中關於藥理 (藥物) 和天然物質 (營養補充品) 治療試驗的國際文獻,發現總共有 7 項試驗符合我們的納入標準,而這些試驗幾乎沒有證據表明藥物或天然物質治療的有益效果。然而,因為試驗的數量非常少,而且規模較小,意味著這些試驗結果無法排除其中某些療法可能是有效的。
本篇文獻回顧的重要性為何?
自我傷害(Self-harm, SH),包括故意自我服毒/過量用藥及自殘,在許多國家都是很大的問題,而且與自殺有著密切關係,因此,開發出對自我傷害個案有效的治療方法是非常重要的。雖然社會心理干預措施的應用於成人 SH 有所增加 (這是另一篇文獻回顧的重點),但在臨床上實務,藥物治療仍然被頻繁地使用,所以評估這些藥物介入治療是否有效至關重要。
哪些人會對本文獻回顧感興趣?
醫院管理者(如服務提供者)、制定衛生政策的官員以及第三方付費者(如健康保險公司)、從事治療 SH 個案的臨床醫生、個案本人及其家屬。
此文獻回顧旨在解答哪些問題?
本回顧是對之前在 2015 年發布的 Cochrane 回顧做出的更新,先前的回顧發現幾乎沒有證據表明藥物治療對反覆的 SH 有益處。本次更新旨在通過分析更全面的結果,進一步評估藥物與天然物質治療對 SH 患者有效性的證據。
本篇回顧納入了哪些研究?
本文獻回顧所納入的研究,必須是針對近期有 SH 行為的成年人所進行的隨機對照試驗。
本篇回顧的證據告訴我們什麼?
目前沒有明確的證據表明抗憂鬱藥、抗精神病藥、情緒穩定劑或天然物質對預防 SH 的復發有效果。
下一步該做什麼?
我們建議對 SH 患者進行進一步的藥物臨床試驗,且在試驗中可以嘗試與心理治療同時進行。
翻譯者:徐瑞鴻 (Kaohsiung Medical University)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】