關鍵訊息

我們没有發現任何關於皮質類固醇治療成人晚期癌症和癌症相關疲勞 (CRF) 好處和風險的優質證據。

未來需要更大規模、精心設計的研究來確定皮質類固醇對於治療 CRF 是有益處還是有害。

為什麼本文獻回顧很重要？

疲勞是晚期癌症患者非常常見且麻煩的症狀，大大的影響了患者們的生活品質。皮質類固醇藥物通常用來治療需要安寧照護的 CRF 以及其他症狀之患者。皮質類固醇藥物有可能引起嚴重的副作用，尤其是在長期使用之後，所以確認是否能有效治療癌症所引起的疲勞是重要的。

我們想要了解什麼？

我們想知道皮質類固醇是否優於非活性藥物 (安慰劑) 或者其他用來改善與癌症相關疲勞的藥物。我們也想了解皮質類固醇用於治療晚期癌症所引起的疲勞時是否也會引起不良副作用。

我們做了什麼？

我們搜尋了進行以下比較的研究：

- 皮質類固醇與安慰劑；或者

- 皮質類固醇與另一種用於成人癌症患者的活性藥物。

我們比較並總結研究的結果，並根據其方法及規模等因素來評估我們對於證據的信心。

我們發現了什麼？

我們搜尋到包含 239 名需要治療 CRF 患者的 4 份研究。所有的研究都沒有持續超過三週，藥物的使用期間為 14 天或少於 14 天。 三份研究將皮質類固醇和安慰劑做比較，另一份研究則是將皮質類固醇和另一個活性藥物 (modafinil) 做比較。皮質類固醇所使用的藥物為 methylprednisolone 和 dexamethasone，劑量相當低。所有的研究都是小規模的，納入人數不到 100 人。

目前尚不確定皮質類固醇是否能夠改善 CRF。目前也尚不清楚短期使用皮質類固醇治療 CRF 的人們是否有發生更多的副作用。我們不知道服用皮質類固醇治療 CRF 的人們其生活品質是否有獲得改善。

如果人們使用皮質類固醇來改善 CRF，他們應該和醫生討論可能發生的副作用，以及他們將使用多久。有其他研究發現長期使用有可能產生其他有害的副作用。

證據的侷限性為何呢？

我們對證據沒有信心，因為僅有四份小規模研究是在探討皮質類固醇對於 CRF 的影響。所有納入本文獻回顧的研究都有可能引入錯誤。

證據最新的更新日期如何？

這項證據更新至 2022 年 7 月 18 日。