Što je dekubitus i tko ima veći rizik od njegova nastanka?
Dekubitusi su oštećenja kože i potkožnog tkiva, ili oboje, koji nastaju usljed dugotrajnog pritiska na određeni dio tijela ležanjem ili sjedenjem, odnosno, prilikom jakog i dužeg pritiska na određeni dio tkiva na tijelu. Dekubitusi mogu biti bolni, mogu se inficirati i mogu umanjiti kvalitetu života. Osobe koje imaju veći rizik od razvoja dekubitusa uključuju one s ozljedom kralježnične moždine i pacijente koji su nepokretni ili su ograničene pokretljivosti - poput starijih ljudi i ljudi koji su bolesni zbog kratkoročnih ili dugotrajnih zdravstvenih stanja.
U 2004. godini ukupan godišnji trošak liječenja dekubitusa u Velikoj Britaniji procijenjen je na 1,4 do 2,1 milijardi britanskih funti, što čini 4% ukupnih rashoda njihove nacionalne zdravstvene službe (engl. National Health Service). Osobe s dekubitusom obično dulje borave u bolnici, što povećava bolničke troškove. Brojke iz SAD za 2006. godinu pokazuju da je pola milijuna hospitaliziranih bolesnika imalo "dekubitus" zabilježen kao dijagnozu; ukupni bolnički troškovi liječenja tih boesnika iznosilli su 11 milijardi dolara.
Zašto koristiti alginatni oblog za liječenje dekubitusa?
Oblozi su jedna od opcija za liječenje dekubitusa. Postoje mnoge vrste obloga koji se mogu koristiti i mogu se značajno razlikovati u cijeni. Alginatni oblozi su vrsta zavoja koja ima veliku moć upijanja i tako mogu apsorbirati tekućine (eksudat) koje cure iz nekih dekubitusnih rana.
Što je pronađeno?
U lipnju 2014. godine pretražena je literatura kako bi se pronašle studije koje su imale propisan ustroj (nasumična kontrolirana ispitivanja) i usporedile alginatne obloge s drugim terapijama za dekubitus. Pronađeno je 6 studija koje uključuju ukupno 336 sudionika. U tim studijama alginati su uspoređeni s hidrokoloidnim oblozima, drugim vrstama alginatnih obloga, dekstranomer ljepljivim oblozima, srebro-alginat oblozima, srebro-cink sulfadiazin kremom i liječenjem toplinom. Nije bilo dokaza iz tih studija da su alginatni oblozi na rani učinkovitiji u cijeljenju dekubitusa od drugih vrsta zavoja ili terapjia na površini kože (lokalna terapija) ili drugih intervencija.
Općenito, studije koje su pronađene nisu imale mnogo sudionika, a rezultati su često bili neuvjerljivi. Neki znanstveni radovi u kojima su opisane studije ne daju dovoljno informacije o tome kako su provedene i bilo je teško reći da li su predstavljeni rezultati doista vjerodostojni. Potrebno je više kvalitetnijh istraživanja kako bismo sa sigurnošću utvrdili jesu li alginatni oblozi bolji u cijeljenju dekubitusa od drugih vrsta obloga ili drugih terapija. Ovaj Cochrane sustavni pregled je dio velike skupine Cochrane sustavnih pregleda koji istražuju obloge za liječenje dekubitusa.
Ovaj Cochrane sustavni pregled uključuje studije objavljene do lipnja 2014. godine.
Hrvatski Cochrane
Prevela: Božena Armanda
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr