糖尿病性末梢神経障害（DPN）は糖尿病の合併症として最もよくみられる症状のひとつである。これは、進行性の神経線維損失を特徴とするため、疼痛、四肢の感覚鈍麻、潰瘍を生じやすく患部切断し、その結果、就業能力、生活の質、医療費において多大な負担が発生する。今回のシステマティック・レビューでは3639例のDPN患者を対象とする総計49件の試験を同定した。そのうち10件がこのレビューで新たにアップデートされた。DPN患者の治療に対し、種々の漢方製剤の効果を評価した（漢方単味製剤、中国特許医薬品、異なる漢方の混合製剤を含む）。同定された試験はすべて、中国で実施、発表された。試験は幅広い症状の改善と（麻痺や疼痛の改善を含む）神経伝達速度の変化について報告された。質の低い試験49件により良好な結果が報告されたが、有意性は疑問である。不適切な有害事象報告が含まれた。ほとんどの試験では、有害事象を観察したかどうかについて触れられていなかった。有害事象の報告された試験が2件のみあったが、1件は対照群に発現しており、もう1件は有害事象の発現した群が不明であった。したがって、報告が不適切であることから、漢方薬の安全性についてこのレビューからは結論に至らなかった。試験のほとんどは、方法論的に非常に質が低く、DPNの治療に対し漢方薬が含まれる場合の有効性に関する良好な結果は慎重に判断されるべきである。このシステマティック・レビューからは、DPNに対する漢方薬の客観的効果と安全性を支持するエビデンスは認められなかった。客観的アウトカム指標の設定された適切なデザインのランダム化プラセボ対照比較試験は実施されていない。