Poprawa metod stosowanych do oceny osób, które mogą mieć demencję, jest priorytetem opieki zdrowotnej i społecznej, a ostatnie inicjatywy mające na celu poprawę wskaźników diagnostyki demencji przyciągnęły znaczną uwagę. Obecnie nie mamy uzgodnionego podejścia w zakresie przeprowadzania testów w celu potwierdzenia demencji. Istnieje wiele testów, które mogą pomóc w identyfikacji osób z problemami z pamięcią i myśleniem, które sugerują demencję, ale nie ma zgody co do tego, które testy są najlepsze. Możliwe jest, że niektóre testy mogą być lepiej dostosowane do określonych warunków opieki zdrowotnej niż inne.

Nasz przegląd koncentrował się na ocenie dokładności kwestionariusza do oceny demencji, zwanego IQCODE (Kwestionariusz dotyczący sprawności intelektualnej u osób starszych; ang. Informant Questionnaire for Cognitive Decline in the Elderly; przyp. tłum). Opisaliśmy przydatność IQCODE w warunkach szpitalnych. Pod pojęciem "szpital" rozumiemy specjalistyczne ośrodki zaburzeń pamięci oraz oddziały psychiatrii geriatrycznej, jak również poradnie ogólne i oddziały szpitalne oraz usługi dla osób starszych w tych placówkach.

Przeszukaliśmy elektroniczne bazy danych obejmujące opublikowane badania naukowe, aby znaleźć wszystkie badania dotyczące IQCODE w środowisku szpitalnym. Szukaliśmy badań od najwcześniej dostępnych publikacji w bazach naukowych do stycznia 2013 roku włącznie.

Znaleźliśmy 13 odpowiednich badań, których wyniki można było połączyć w jedną analizę. Spośród tych badań, sześć (1352 uczestników) dotyczyło badań przeprowadzonych w "specjalistycznych" placówkach, takich jak poradnie lub oddziały zaburzeń pamięci. Trzy publikacje (566 uczestników) dotyczyły badań przeprowadzonych w ogólnych ośrodkach dla osób starszych, a cztery badania (827 uczestników) obejmowały zarówno specjalistyczne, jak i ogólne ośrodki.

Podsumowując dostępne badania naukowe, stwierdziliśmy, że IQCODE był przydatny do "wykluczania" możliwej demencji w szpitalnych środowiskach o charakterze ogólnym. Oznacza to, że jeśli dana osoba ma niski wynik w teście IQCODE, prawdopodobnie nie cierpi na demencję. IQCODE okazał się mniej użyteczny w specjalistycznych poradniach zaburzeń pamięci i na oddziałach psychiatrycznych. Stwierdziliśmy również, że skrócona wersja IQCODE dawała podobne wyniki jak tradycyjna, dłuższa wersja.

W ramach naszej oceny przyjrzeliśmy się również, czy typ dostępnych badań był odpowiedni dla postawionego pytania badawczego. W kilku przypadkach stwierdziliśmy, że projekt badania mógłby zostać ulepszony. Na przykład, siedem z trzynastu badań obejmowało tylko wybraną grupę osób korzystających z usług zdrowotnych, które mogły być ocenione za pomocą IQCODE. Zbadaliśmy także, jak dobrze badacze raportowali przeprowadzenie badań i ich wyników. Ponownie, w wielu przypadkach sposób raportowania mógłby ulec poprawie. Częstym problemem było to, że nie opisywano nasilenia problemów z pamięcią i myśleniem u osób, u których podejrzewano demencję. Te dane raportowano tylko w trzech włączonych badaniach.

Podsumowując, IQCODE może być przydatnym narzędziem do oceny dorosłych pod kątem możliwej demencji. Nadal jednak istnieje wiele pytań bez odpowiedzi dotyczących przydatności IQCODE w środowisku szpitalnym. Na przykład, zanim zaczniemy rutynowo używać IQCODE, musimy ustalić, czy jest on praktyczny i akceptowalny dla personelu szpitalnego, pacjentów oraz ich opiekunów.

Przegląd został przeprowadzony przez zespół z ośrodków badawczych w Wielkiej Brytanii (Glasgow, Leicester, Oxford). Nie otrzymaliśmy zewnętrznego finansowania dla tego badania i nie mamy konfliktu interesów, które mogły wpłynąć na naszą ocenę danych badawczych.