Având în vedere creșterea speranței de viață la nivel mondial, există o nevoie urgentă de a explora diferite modalități de a oferi asistență medicală adecvată persoanelor în vârstă care au nevoie de ea, în cel mai potrivit cadru. În prezent, tot mai multe persoane în vârstă trăiesc cu fragilitate, un sindrom geriatric clinic caracterizat prin scăderea vitalității și creșterea vulnerabilității, în care sunt incluse pierderea independenței, internarea la azil sau decesul prematur.
Am vrut să aflăm dacă îngrijirea organizată și coordonată oferită de profesioniști din domeniul sănătății precum medici, asistente medicale sau terapeuți cu experiență în îngrijirea persoanelor vârstnice fragile (cunoscută sub numele de Evaluare geriatrică completă sau CGA) a crescut șansele ca acestea să rămână în viață și să trăiască în continuare în comunitate (în loc să fie internate într-un cămin de bătrâni) în comparație cu îngrijirea obișnuită pe care o primesc seniorii vulnerabili care locuiesc în comunitate. De asemenea, am vrut să descoperim dacă CGA reduce probabilitatea de a fi internat în spital sau de a vizita departamentul de urgență și care este efectul pe care l-ar putea avea asupra nivelului de funcționare și a calității vieții unei persoane înaintate în vârstă.
CGA a avut loc la domiciliul vârstnicilor sau în alt cadru din comunitate și a fost efectuată de o echipă de asistență medicală cu experiență în îngrijirea seniorilor. Am căutat studii care să compare îngrijirea bazată pe CGA cu îngrijirea medicală obișnuită pe care o primesc persoanele în vârstă în comunitate.
Autorii analizei au găsit 21 de studii relevante care ofereau informații despre 7893 de persoane vârstnice fragile din 10 țări și de pe patru continente. Analiza arată că persoanele care au fost supuse CGA în locul îngrijirii medicale obișnuite nu au prezentat un risc semnificativ mai mic de deces în general.
Dacă șansele de a fi internat într-un azil de bătrâni nu par să se fi schimbat, există dovezi care precizează că ar putea exista un risc mai mic de internare în spital la persoanele care au primit CGA.
Trebuie menționat că, deși Evaluarea Geriatrică Completă nu pare să afecteze nevoia de a se prezenta la serviciul de urgență sau nivelul de fragilitate, nu au existat suficiente studii care să analizeze aceste aspecte pentru a putea trage vreo concluzie.
Am căutat studii până în aprilie 2020.
Notele traducătorului: Tradus pentru Cochrane România de Teodora Popa, studentă la Universitatea de Medicină, Farmacie, Științe și Tehnologie „George Emil Palade” Târgu Mureș