A fost analizată literatura internațională privind intervențiile psihosociale, studiile de tratament farmacologic (medicamente) și al celor pe bază de produse naturale (suplimente alimentare) din domeniu. Au fost identificate în total 17 de studii care au îndeplinit criteriile de includere. Există puține dovezi privind efectele benefice ale psihoterapiei individuale bazate pe terapia cognitiv-comportamentală (TCC), ale terapiei bazate pe mentalizare pentru adolescenți (MBT-A), ale psihoterapiei de grup, ale abordărilor de evaluare îmbunătățită, ale abordărilor de îmbunătățire a conformității, ale intervențiilor familiale sau ale intervențiilor de contact la distanță. Există, însă, unele dovezi referitor la eficacitatea terapiei comportamentale dialectică (DBT-A) pentru adolescenți. Cu toate acestea, efectuarea unui număr mic de studii restrânse determină faptul că nu pot fi excluse posibilele efecte benefice ale unora dintre aceste terapii.

De ce este importantă această revizie?

Autovătămarea care include autointoxicarea intenționată/ supradozajul și automutilarea, reprezintă o problemă majoră în multe țări și are o strânsă legătură cu suicidul, fiind importantă dezvoltarea unor tratamente eficiente pentru pacienți. S-a înregistrat o creștere a utilizării intervențiilor pentru autovătămare în rândul copiilor și adolescenților, evaluarea eficacității acestora fiind imperios necesară.

Cui se adresează această recenzie?

Administratorilor de spitale (de exemplu, furnizorii de servicii), responsabililor cu politicile de sănătate și terților plătitori (de exemplu, asigurătorii de sănătate), clinicienilor care lucrează cu acești pacienți, persoanelor care recurg la autovătămare și familiilor lor.

Care este scopul acestei revizii?

Această revizuire este o actualizare a unei revizii Cochrane anterioare din 2015, care a găsit dovezi limitate ale efectelor benefice ale intervențiilor în cazul auto-vătămării în rândul copiilor și adolescenților. Revizia actuală actualizată vizează evaluarea în continuare a dovezilor privind eficacitatea intervențiilor pentru copiii și adolescenții care recurg la autovătămare cu o gamă mai largă de rezultate.

Ce studii au fost incluse în revizie?

Au fost incluse studiile controlate randomizate ale tratamentelor psihosociale sau medicamentoase pentru copiii și adolescenții cu vârste de până la 18 ani care au recurs recent la auto-vătămare.

Ce am aflat?

Au existat surprinzător de puține investigații privind tratamentele pentru autovătămare la copii și adolescenți, în pofida importanței crescânde a acestei probleme în multe țări. S-au constatat efecte pozitive ale DBT-A asupra repetării auto-vătămării. În prezent, nu există dovezi clare privind eficacitatea psihoterapiei individuale bazate pe TCC, MBT-A, ale psihoterapiei de grup, abordărilor de evaluare îmbunătățită, abordărilor de îmbunătățire a conformității, intervențiilor familiale sau ale intervențiilor de contact la distanță în prevenirea repetării autovătămării.

Care este urmarea?

Recomandăm studii suplimentare ale DBT-A. Având în vedere dovezile privind efectele sale pozitive pentru adulții care recurg la auto-vătămare, psihoterapia individuală bazată pe terapia cognitiv-comportamentală ar trebui, de asemenea, să fie dezvoltată și evaluată în continuare la copii și adolescenți. Totodată, ținând cont de amploarea autovătămării la copii și adolescenți, ar trebui acordată o atenție sporită dezvoltării și evaluării terapiilor specifice pentru aceste persoane.