Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства эффективности обучения медицинского персонала и жильцов домов престарелых уходу за полостью рта, в сравнении с обычным уходом, для улучшения здоровья полости рта.

Актуальность

Жильцы домов престарелых зачастую не могут самостоятельно обеспечивать надлежащий уход за полостью рта, который является важнейшим фактором поддержания здорового состояния рта, зубов и десен. Персонал дома престарелых может быть не подготовлен для обеспечения надлежащего ухода. Поэтому обучение жильцов и/или персонала уходу за полостью рта может являться одной из стратегий, направленных на улучшение этой ситуации.

Характеристика исследований

Мы провели поиск соответствующих исследований, проведенных до января 2016 года включительно, и выявили девять клинических испытаний, в которых принимали участие в общей сложности 3253 человека, проживающих в домах престарелых. Средний возраст участников в исследованиях варьировал от 78 до 86 лет. Во всех исследованиях большинство людей носили зубные протезы (от 62 до 87 %).

В этих испытаниях оценивали разнообразные подходы, включающие образовательные программы, обучение навыкам и письменные информационные материалы. Темы включали стоматологические проблемы, в частности, представляющие важность для пожилых людей, такие как уход за протезами, и охватывали заболевания зубов и полости рта, профилактику заболеваний полости рта, средства гигиены и рекомендации по уходу за полостью рта. Продолжительность испытаний варьировала от трех месяцев до пяти лет.

Основные результаты

Мы не смогли выявить очевидную пользу от обучения персонала и/или жильцов домов престарелых в отношении состояния зубов людей, проживающих в домах престарелых, на основании оценки налета на зубах или зубных протезах. Ни в одном из исследований не оценивали здоровье полости рта, качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, или неблагоприятные события. Так как образовательные программы не были достаточно подробно описаны, результаты не дали возможности сделать четкие выводы об эффективности или потенциальном вреде определенных образовательных вмешательств по здоровью полости рта в домах престарелых.

Качество доказательств

В целом, качество информации из этих исследований в отношении всех результатов было низким. Мы пришли к выводу, что существует необходимость проведения клинических испытаний для изучения преимуществ и недостатков (вреда) образовательных программ по уходу за полостью рта в домах престарелых.