В чем суть проблемы?

У людей с болезнью почек могут возникнуть серьезные проблемы со сном, связанные с приемом лекарств, депрессией, тревогой, болью и зудом, которые влияют на качество сна, включая время, необходимое для того, чтобы заснуть и оставаться во сне, и общее время, потраченное на сон. Болезнь почек связана с нарушением дыхания во сне, способным ухудшить качество сна. Мы выясняли, способно ли какое-либо лечение улучшить качество сна у людей с болезнью почек. Мы провели поиск исследований, включавших детей и взрослых с болезнью почек, в том числе тех, которым проводился диализ или пересадка почки.

Что мы сделали?

Мы просмотрели электронные базы данных, чтобы найти исследования любых видов лечения, направленных на помощь при проблемах со сном. Исследования должны были быть рандомизированными (другими словами, пациенты должны были иметь равные шансы получения одного из видов лечения в исследовании). Мы собрали информацию из исследований и объединили ее, чтобы определить, было ли лечение полезным и встречались ли значимые побочные эффекты. Мы рассмотрели, какова степень определенности, что лечение оказывало какое-либо влияние, основываясь на качестве проведения исследований. Информация в этом обзоре актуальна на октябрь 2018 года.

Что мы нашли?

Мы нашли 67 исследований с участием 3427 взрослых. Мы не нашли исследований среди детей. Виды лечения для сна включали расслабление, упражнения, лекарства, обучение, психологическую поддержку, акупрессуру, музыку, ароматерапию и массаж. Как правило, исследования были небольшими, и большинство из них не представило нам информацию о пользе и безопасности разных видов лечения. Мы не нашли хорошей информации о расслаблении, упражнениях или лекарствах. Мы обнаружили, что акупрессура может уменьшить время, необходимое чтобы уснуть, и увеличить время, проведенное во сне. Но эти эффекты в отношении сна не наблюдались, когда акупрессуру сравнивали с «имитационной» или «мнимой» акупрессурой. Информации для изучения побочных эффектов лечения или видов лечения, направленных на улучшения дыхания во сне, было недостаточно.

Выводы

Информация о способах улучшения сна у людей с болезнью почек недостаточна для оказания непосредственной помощи пациентам. Новые исследования с большой вероятностью изменят наши знания о видах лечения для улучшения сна у людей с болезнью почек.