Актуальность

Витамин D является важным нутриентом, который играет важную роль в обеспечении здоровье костей скелета. Дефицит витамина D также связывают с «не-скелетными» последствиями для здоровья, такими как рост. Задержка роста и замедление роста среди детей в возрасте до пяти лет остаются серьезной глобальной проблемой. В соответствии с уже существующей литературой уровень витамина D в крови ассоциируется с задержкой роста и замедленным ростом. Мы изучили доказательства о витамине D и его потенциальном влиянии на линейный рост. Мы также изучили другие исходы, связанные с уровнем витамина D, включая неблагоприятные эффекты.

Характеристика исследований

Мы включили 187 сообщений, представляющих собой 75 исследований (12 122 участника), проведенных в основном в Индии, США и Канаде среди детей в возрасте до пяти лет. Кроме того, 33 исследования были определены как осуществляемые в настоящее время (текущие), а 21 исследование - как "ожидающие классификации", поскольку в них не было представлено достаточно информации для того, чтобы их можно было классифицировать как включенные, текущие или исключенные. Обзоры включали пероральное введение витамина D в сравнении с плацебо (пустышка) или отсутствием вмешательства; более высокие дозы витамина D в сравнении с более низкими; витамин D в комплексе с микроэлементами (витамины или минералы или и то и другое) в сравнении с теми же микроэлементами; и более высокие дозы витамина D в комплексе с микроэлементами (витамины или минералы или и то и другое) в сравнении с более низкими дозами в комплексе с теми же микроэлементами. В двух исследованиях сообщили о финансировании на коммерческой основе, два исследования были отнесены к категории смешанного финансирования (некоммерческого и коммерческого), в пяти исследованиях сообщили, что они не получили никакого финансирования, в 26 исследованиях не были указаны источники финансирования, в остальных исследованиях финансирование осуществлялось на некоммерческой основе.

Основные результаты

Прием витамина D в сравнении с плацебо или отсутствием вмешательства мало влияет или не влияет на развитие гиперкальциурии, вероятно, приводит к увеличению роста по возрасту ребенка, незначительно влияет или не влияет на задержку роста, и мало влияет или не влияет на разницу в длине или росте ребенка. Неясно, влияет ли витамин D по сравнению с плацебо на развитие гиперкальциемии.

Дополнительное введение более высокой дозы витамина D в сравнении с более низкой дозой может мало влиять или не влиять на длину или росте по возрасту ребенка и развитие гиперкальциурии или гиперкальциемии, и нет определенности в эффекте более высокой дозы витамина D на линейный рост.

Прием более высокой дозы витамина D в комплексе с микроэлементами (витаминами или минералами, или и тем, и другим) в сравнении с более низкой дозой витамина D с теми же микроэлементами, вероятно, мало влияет или не влияет вообще на линейный рост у детей в возрасте до пяти лет и развитие гиперкальциемии, и может мало влиять или не влиять на развитие гиперкальциурии.

Выводы

Существующие доказательства позволяют предполагать, что прием витамина D, вероятно, мало улучшает длину/индекс роста по возрасту (HAZ) по сравнению с плацебо, однако, в связи с качеством доказательств, у нас нет определенности в том, влияет ли витамин D на линейный рост или неблагоприятные последствия у детей в возрасте до пяти лет по сравнению с плацебо, отсутствием вмешательства, или более низкими дозами витамина D, в комплексе с микроэлементами или без них.