自2004年国家首次出台禁止在所有公共场所室内吸烟的法令、本综述首次发表以来，越来越多的国家、州和地区通过了禁止在公共场所和工作场所吸烟的类似无烟立法。主要原因是为了保护不吸烟者免受二手烟暴露对健康的有害影响。另一个原因是为那些想戒烟的人提供一个支持性的环境。

研究特征

我们检索了调查引入任何健康措施或吸烟行为禁令影响的研究（截至2015年2月）。由于本综述的前一版本已经有明确的证据表明，在公共场所引入吸烟禁止令确实可以减少这些场所的二手烟（secondhand smoke, SHS）暴露，我们没有纳入仅报告SHS暴露的研究。我们在本更新综述中纳入了来自21个国家的77项研究。健康结局研究通常使用医院数据，以了解入院、出院或死亡率的变化。大多数研究着眼于与心血管系统（心脏或血管）相关的疾病，如心脏病发作和中风。研究还考察了对呼吸系统健康的影响，包括慢性阻塞性肺病（如支气管炎）、哮喘和肺功能。7项研究关注新生儿健康。11项研究报告了死亡率。质量最好的研究收集了引入禁令前后多个时间点的数据，以便根据现有的时间趋势进行调整。一些研究可能比较了有禁令和没有禁令的地区，或者在不同时间引入禁令的地区的事件发生率。

主要研究结果

有证据表明，引入禁烟令后，各国及其民众的健康状况（尤其是在心脏和血管方面）得到改善。我们发现了死亡率降低的证据。禁令对呼吸系统健康、新生儿健康以及减少吸烟者及其吸烟数的影响尚不明确，一些研究没有发现任何减少的情况。

证据质量

随机试验尚未对立法禁令进行评估，并且来自有助于本综述的研究类型的证据质量较低。健康结局的变化可能是由于其他因素，例如医疗保健实践的变化。然而，许多研究使用的分析方法可以控制潜在趋势，并增加了我们的可信度，即任何变化都是由引入禁止令引起的。