背景

心脏停止有效搏动仍然是全球的死亡的主要原因。心脏病发作是导致心脏泵故障（称为心源性休克）的最常见疾病，但也存在其他原因，例如病毒感染、心脏瓣膜疾病和肌肉问题。当心肌严重受损以致无法再进行有效搏动时，必须改善心脏功能，否则会发生器官损伤和死亡。即使我们目前拥有最好的治疗方法，死亡的风险仍然非常高。目前已经开发出可以帮助心脏更有效地泵血的机械辅助装置，以便心脏可以从损伤中恢复。

然而，这些治疗的证据是可怕的，本次综述的目的是评估这些设备是否确实帮助更多心肌受损的人继续存活。我们评估了使用这些设备的随机对照试验（将人们随机分为两个或多个治疗组之一的临床研究），并将这些人的结果与未接受设备并接受最佳医疗的人进行比较（帮助心脏有效泵血的药物治疗）。

结果

证据截至2019年11月25日。

我们确定了五项试验，招募了162名因心力衰竭而处于休克状态的受试者。这些人被随机分为两组，一组使用目前最好的管理方法的机械辅助设备，另一组使用目前最好的医疗管理方法（包括帮助心脏更有效地泵血的药物）。

证据的质量非常低，原因是难以解释偏倚（人们无法隐瞒一个人接受了机械辅助装置，难以招募受试者，当一个人非常接近死亡时获得同意，以及关于设备时间和所用设备类型的方案的超出方案变化）。

从数据来看，如果设备与当前最佳医疗管理单独使用或当前最佳医疗管理一起使用，则对30天的生存影响很小或没有影响。然而，我们无法确定这些结果。

脓毒症、血栓栓塞现象、出血和主要心血管不良事件等并发症在所有研究中的实验组和对照组中并不少见，但由于不良事件定义和报告的不一致，无法汇总这些并发症。

目前有四项正在进行的试验。这些实验正在评估是否可以通过选择最有可能受益的人来改善结果。

结论

总之，本综述无法评价机械辅助装置是否可以帮助因心力衰竭而导致心源性休克的人。我们等待正在进行的试验的结果，我们预计这将有助于澄清这些设备是否会帮助人们在完全康复的情况下生存。