文獻回顧目的：為確定在出生後一周內的早產兒使用抑制發炎藥物（稱為皮質類固醇) 預防肺損傷，即支氣管肺發育不全（有時也稱為 “慢性肺病”）的相對益處與危害。

背景：支氣管肺發育不全是新生兒進入加護病房的主要原因，而肺部持續性發炎是最可能的原因。皮質類固醇藥物透過其強大的消炎作用，已被用於預防或治療支氣管肺發育不良，但它們可能會產生嚴重的不良反應。

研究特徵：我們回顧了在出生後第一周全身性使用皮質類固醇（即注射或藥物）的早產兒之所有臨床試驗，以及有關新生兒支氣管肺發育不良率的可用數據。我們納入了 32 項研究（4,395 名嬰兒）。檢索截至 2020 年 9 月 25 日。

主要結果：這篇文獻回顧的試驗表明，在嬰兒出生後 6 天內開始給予全身性皮質類固醇的益處可能不會超過已知的不良反應。然而，一種名為氫化可的鬆 (hydrocortisone) 的特定皮質類固醇顯示，可改善短期結果而不會對長期神經發育產生不利影響，儘管目前為止長期結果的數據有限。全身性皮質類固醇的總體益處包括縮短使用呼吸機的時間和減少支氣管肺發育不良；而不良反應則包括血壓升高、胃或腸出血、腸穿孔、血液中葡萄糖過多以及在後續追蹤時增加腦性麻痺風險，特別是在使用 dexamethasone（另一種皮質類固醇）治療的患者中。在有更進一步的研究前，應減少嬰兒早期使用皮質類固醇，尤其是 dexamethasone 來治療或預防支氣管肺發育不良。

證據的確定性：總體而言，支持目前結論的證據確定性很高。