提高警覺性的藥物(精神興奮劑),以治療肌肉強直症病人白天過度嗜睡(嗜睡症)

關鍵資訊

• 根據客觀睡眠研究評估,增加警覺性的藥物(精神興奮劑)對於嗜睡症的效果非常不確定。

• 根據病人的自我評估,精神興奮劑可能會改善嗜睡症狀。

• 需要更多研究來探討精神興奮劑對於肌肉強直症的在短期或長期使用的療效及安全性。

什麼是肌肉強直症的嗜睡症?

肌肉強直症是一種遺傳性肌肉萎縮症,導致肌肉無力和萎縮。過度的白天嗜睡(嗜睡症)是肌肉強直症病人的常見症狀,這與呼吸控制的問題有關。

如何治療肌肉強直症中的嗜睡症?

精神興奮劑是一類可以提高警覺度的藥物,包括咖啡因、安非他命(amphetamine)、selegiline、methylphenidate 和 modafinil。

我們想了解什麼?

我們希望了解精神興奮劑是否比安慰劑(虛擬治療)或不治療更能有效治療肌肉強直症中的嗜睡症。

我們做了什麼?

我們搜尋了針對患有肌肉強直症及嗜睡症的兒童和成人進行的試驗,將精神興奮劑與安慰劑或無治療做比較。我們比較並總結這些研究結果,並根據研究方法及規模來評估證據的可信度。

我們發現了什麼?

我們找到了 6 篇評估精神興奮劑在肌肉強直症中的療效和安全性的研究。透過客觀睡眠研究評估,精神興奮劑對嗜睡症的影響以及對生活品質的影響非常不確定。根據病人的自我評估,精神興奮劑可能會改善嗜睡症,也可能增加不良反應的風險。需要進一步的文獻探討精神興奮劑對肌肉強直症的療效和安全性。

這些證據的限制為何?

這些文獻納入 11 到 40 名成人受試者,且僅限於成年人。沒有研究評估超過四週的治療效果。

本文獻最近的更新日期為何?

此篇文獻回顧更新了先前的版本。證據更新至 2023 年 1 月。

翻譯紀錄: 

翻譯者:張雃庭 (基隆長庚醫院藥劑科,藥師)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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