關鍵訊息

-- 血管收縮素轉化酶抑制劑（ACEi）和血管收縮素阻斷劑（ARB）可能有助於降低糖尿病腎病病人的腎衰竭風險。

-- 我們不確定 ACEi、ARB 或其不同組合或劑量是否能夠預防糖尿病腎病病人的死亡或心臟病。

為何治療患有慢性腎病的糖尿病病人？

大約四分之一至一半的糖尿病病人會患上腎病，通常發生在糖尿病發病後 20 至 25 年。大約三分之一的糖尿病合併腎病病人會發展至腎衰竭，並需要透析或腎臟移植治療。降低血壓治療可預防心臟病，並幫助病人避免或延遲需要透析或腎臟移植的時間。兩類藥物——ACEi 和 ARB——被認為對改善糖尿病病人的健康和福祉特別有效。我們研究這些藥物是否能夠預防糖尿病合併腎病病人的腎衰竭、死亡及心臟併發症。

我們想要了解什麼？

我們想了解 ACEi、ARB 或治療組合是否能夠預防糖尿病合併腎病成人的腎病進展。

我們做了什麼？

我們搜尋了所有評估隨機分配 ACEi、ARB 或各種組合對糖尿病及慢性腎病病人益處與風險的試驗。我們比較並總結了試驗結果，並根據試驗方法和規模等因素對資訊的可信度進行評估。

我們發現了什麼？

我們找到了 109 項研究，涉及 28,341 名成人。ACEi 和 ARB 可能有助於預防糖尿病合併腎病病人的腎衰竭。ACEi、ARB 或各種組合對糖尿病合併腎病病人的死亡或心臟病影響尚不確定。

證據的限制是什麼？

本次文獻的限制之一是研究數量較少（每個比較），且研究規模較小。並非所有研究都提供了我們關注的結果數據。我們對結果感到不確定。

證據的更新日期為何？

這些證據是截至 2024 年 3 月的最新資料。