研究議題為何？

低收入和中等收入國家 (LMICs) 中有限的篩檢服務和不完善的衛生系統，導致生活在 LMICs 中的女性被診斷出乳癌的時間點較晚。許多醫療機構大多無法進行更進一步的乳癌篩檢（利用乳房攝影術）；即使可進行，對大多數女性來說也過於昂貴。這篇 Cochrane 文獻回顧檢視了對 LMICs 的醫療工作者進行臨床乳房檢查 (CBE) 的培訓，是否會對該環境中的乳癌早期檢測產生任何影響。

此議題為何重要？

儘管高收入國家 (HICs) 的乳癌發生率較 LMICs 低，但在 LMICs 中，死於乳癌的女性人數較多。CBE 是一種低成本的乳癌早期篩檢技術，培訓 LMICs 的醫療工作者進行 CBE ，可能增進早期檢出乳癌的可能性。

我們問了什麼問題？

與未培訓相比，培訓醫療工作者進行 CBE ，是否對改善乳癌的早期檢測有任何影響。我們還評估了培訓醫療工作者進行 CBE ，是否對乳癌檢測的準確性、CBE 對肇因於乳癌的死亡之影響力，以及女性對 CBE 的認識和接受程度有任何影響。我們納入了發表於 2021 年 7 月 17 日之前的研究。

我們的發現 我們發現了 4 項回答了我們問題的研究。CBE 培訓是為了在 LMIC 工作的醫療工作者、護士、助產士以及社區衛生工作人員所提供的。共有 947,190 名女性接受了乳癌篩檢。在所有接受篩檢的群體之中，有 593 人被診斷出乳癌。受過培訓的醫療工作者，比未經培訓的醫療工作者診斷出更多的早期癌症。這些研究的結果表明，對醫療工作者進行 CBE 培訓，可能增進乳癌的早期診斷，但現存證據的品質偏低。未來需要更多的研究，來評估醫療工作者接受 CBE 培訓對其他結果的影響，包括 CBE 執行的準確性、對 CBE 的認識、對 CBE 的接受度，以及 CBE 是否對乳癌導致的死亡有任何影響。

這意味著什麼 如果低收入和中等收入國家的醫療工作者接受過 CBE 的培訓，可能有助於早期發現乳癌；然而，這個問題有待高品質的研究來解答。