健康問題是什麼？

上恆犬齒（俗稱眼牙或尖牙眼）位於上頜，一顆在左邊，一顆在右邊。大約 1% 到 3% 的兒童中，他們可能不會長出 (從牙齦後方進入到口腔) 到正確位置。恆犬齒可能向上顎 (口腔頂部) 生長並維持不長出 (埋於牙齦下方)。這樣的情況被稱為犬齒顎側移位（palatally displaced canine, PDC）。如果恆犬齒保持移位並未突出，就會損壞或改變鄰近牙齒的位置，偶爾可能還會導致囊腫。

有哪些治療方法？

PDC 的管理可能需要很長時間，包括手術揭開牙齒和長期的齒顎矯正（牙套）治療來矯正牙齒。各種更快或更容易的替代方案已經被提出，用來促進牙齒長出。這些方法包含拔除 (取出) 乳犬齒、同時拔除乳犬齒和第一乳臼齒或透過牙套在兒童口腔中創造空間。

我們想了解什麼？

針對 9 至 14 歲的兒童中，在不使用手術的前提下，我們想了解這些治療方案中是否有任何一種可以成功地促進 PDC 長出。

我們做了什麼？

我們檢索了截至 2021 年 2 月 3 日評估不同方法去處理顎側移位犬齒的有效性研究。

在研究以相同或相似的方式測量相同事物的地方，我們將結果結合起來讓我們更清楚地了解治療效果。我們評估了個別研究是否存在偏差風險，並判斷了我們發現證據的整體可靠性。

主要的研究發現為何？

我們發現了四項涉及 199 名兒童的研究（分析了 195 名）。

有非常微弱的證據表明，拔除 9 至 14 歲兒童的乳犬齒可能會增加 12 個月後 PDC 無需透過手術即可成功地長出口腔的可能性。沒有證據表明它可以減少需要手術來矯正 PDC 的兒童數量。

沒有證據表明在治療後 18 個月，與拔除單顆乳牙相比，拔除兩顆乳牙會增加 PDC 長出的比例，或者減少 48 個月後需要手術矯正 PDC 的兒童人數。

有一些有限的證據表明，PDC 向中線移位的嚴重程度對於決定是否進行干預可能很重要。如果距離中線很遠，則成功的可能性較小。

這意味著什麼？

本文獻回顧發現證據的可靠性非常低，所以未來的研究是必要的，這樣一來才能幫助我們最佳地去處理沒有按預期長出的上顎恆犬齒。