Latar belakang

Kemalangan dan kecederaan di tempat kerja lebih kerap berlaku apabila kebolehan fizikal dan pertimbangan seseorang terganggu oleh dadah atau alkohol. Tempat kerja biasanya bukan tempat di mana penyelidikan dijalankan. Terdapat banyak faktor yang menyukarkan majikan untuk mengukur kesan program pengujian dadah di tempat kerja terhadap matlamat menyeluruh untuk memastikan tempat kerja yang selamat.

Sebilangan majikan — terutamanya di sektor di mana keselamatan sangat penting, seperti industri pemanduan komersial dan syarikat penerbangan — memilih untuk menguji pekerja secara rawak untuk dadah dan alkohol (ujian ubat dan alkohol secara rawak (RDAT)). Melalui ujian sedemikian, majikan berharap dapat mencegah pekerja daripada menggunakan bahan-bahan ini secara tidak wajar. Walau bagaimanapun, kami tidak tahu sama ada RDAT menghasilkan kesan yang diinginkan.

Soalan ulasan

Kami ingin mengetahui sama ada RDAT di tempat kerja dapat mencegah kecederaan dan kejadian tidak dirancang yang mengakibatkan kerosakan atau kehilangan harta benda (kemalangan tanpa kecederaan) berbanding dengan tanpa RDAT.

Tarikh carian

Bukti dalam Ulasan Cochrane ini adalah terkini sehingga 1 November 2020.

Ciri-ciri kajian

Kami ingin memasukkan semua penyelidikan yang relevan mengenai RDAT di tempat kerja dalam ulasan kami. Kami mencari pelbagai jenis kajian yang diterbitkan yang mengukur bagaimana RDAT mempengaruhi keselamatan tempat kerja. Kami mengecualikan penyelidikan mengenai RDAT dalam pemanduan komersial, kerana Ulasan Cochrane yang lain yang merangkumi kajian ini telah diterbitkan.

Dua pengarang dari pasukan kami telah memeriksa semua rujukan yang dikenal pasti dari carian kami, tetapi mereka mendapati hanya satu kajian yang memenuhi kriteria pemilihan kami dan boleh dimasukkan dalam ulasan.

Kajian ini menyiasat ujian alkohol secara rawak pada pekerja syarikat penerbangan di AS yang pekerjaannya merangkumi tugas-tugas berkaitan keselamatan. Kajian itu tidak menguji pekerja untuk dadah. Syarikat penerbangan dikehendaki oleh undang-undang untuk menguji dan melaporkan sampel pekerja mereka yang dipilih secara rawak. Kajian tersebut menggunakan data ujian antara 1995 dan 2002. Sebanyak 511,745 ujian alkohol rawak dilakukan ke atas pekerja syarikat penerbangan.

Keputusan utama

Dari tahun 1995 hingga 1997, ujian rawak untuk alkohol merangkumi 25% dari tenaga kerja syarikat penerbangan yang berkaitan setiap tahun. Dalam tempoh ini, purata peratusan pekerja yang diuji positif alkohol adalah 0.07%. Dari tahun 1998 hingga 2002, bahagian tenaga kerja yang diuji setiap tahun menurun kepada 10%. Dalam tempoh ini, purata peratusan pekerja yang diuji positif alkohol meningkat sebanyak 0.11%.

Ini bermaksud bahawa apabila syarikat penerbangan menguji pekerja secara rawak dengan peratusan yang lebih besar setiap tahun, sebahagian kecil dari mereka diuji positif alkohol. Hubungan antara kekerapan ujian alkohol dan perkadaran ujian positif adalah apa yang kita jangkakan untuk melihat apakah ujian mempunyai kesan pencegahan, walaupun satu kajian sahaja tidak dapat membuktikan bahawa ada kesan pencegahan.

Kajian ini tidak memberikan maklumat untuk bidang lain yang menarik bagi kami, khususnya:

- kecederaan maut;

- kecederaan yang tidak membawa maut (di mana orang cedera secara fizikal, tetapi tidak mati);

- 'kemalangan tanpa kecederaan'; iaitu, kemalangan di mana orang tidak cedera, tetapi harta benda, proses, bahan, dan/atau persekitarannya rosak;

- ketidakhadiran; dan

- peristiwa yang tidak diingini atau kesan sampingan yang berkaitan dengan RDAT, termasuk kesan terhadap privasi, kerahsiaan dan persepsi pekerja.

Kualiti bukti

Dua ahli pasukan kami menilai keyakinan kami terhadap bukti tersebut, berdasarkan faktor seperti jumlah kajian, ukuran dan kaedah kajian. Keseluruhannya, keyakinan kami terhadap bukti adalah sangat rendah. Ini bermakna kami tidak boleh bergantung pada apa yang dilaporkan oleh kajian ini untuk membuat generalisasi mengenai keberkesanan ujian alkohol secara rawak sahaja, atau ujian alkohol rawak yang digabungkan dengan ujian dadah (RDAT), di tempat kerja. Kami memerlukan penyelidik untuk melakukan lebih banyak kajian untuk mencari jawapannya.

Sumber pembiayaan kajian

Satu kajian yang kami sertakan dalam ulasan kami sebahagiannya dibiayai oleh dua geran: geran dari Institut Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme Nasional, dan geran dari Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit.