Soalan ulasan

Adakah sesi terapi yang melibatkan haiwan hidup membantu orang yang mengalami demensia?

Latar Belakang

Demensia adalah keadaan yang semakin umum di seluruh dunia. Orang yang mengalami demensia mempunyai kehilangan kemampuan untuk berfikir, ingat, dan berkomunikasi; untuk mengurus aktiviti harian mereka; dan bercampur dengan jayanya dengan orang lain. Ramai orang yang mengalami demensia juga mengalami kemurungan dan masalah yang berkaitan. Sehingga kini, tiada rawatan telah terbukti mampu menyembuhkan penyakit atau menghentikannya daripada menjadi lebih teruk. Walau bagaimanapun, banyak rawatan yang digunakan bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan orang yang mengalami demensia dan orang yang menjaga mereka. Terapi bantuan haiwan (AAT) adalah salah satu jenis rawatan yang telah dikaji. Adalah difikirkan bahawa haiwan dapat membantu orang yang mengalami demensia dengan menyediakan persahabatan dan sokongan dalam aktiviti harian dan ini mungkin membawa kepada peningkatan dalam kesihatan fizikal dan mental, termasuk suasana mood yang lebih baik dan kurang tingkah laku yang bermasalah.

Tarikh carian

Kami mencari pangkalan data perubatan hingga September 2019.

Ciri-ciri daripada kajian termasuk

Kami termasuk sembilan kajian rawak terkawal (kajian klinikal di mana orang secara rawak dimasukkan ke dalam satu daripada dua atau lebih kumpulan rawatan), melibatkan 305 orang dengan demensia, yang membandingkan AAT dengan rawatan kawalan (sama ada penjagaan biasa atau rawatan alternatif). Semua kajian berlaku di Eropah atau Amerika Syarikat. Tujuh kajian membandingkan AAT dengan penjagaan biasa atau aktiviti lain yang tidak ada kaitan dengan haiwan. Dua kajian berbanding AAT (menggunakan haiwan hidup) dengan penggunaan haiwan robotik. Satu kajian membandingkan AAT dengan penggunaan kucing mainan lembut. Terdapat beberapa ciri kajian yang boleh memihak kepada keputusan. Peserta kajian dan kakitangan penjagaan tahu apa rawatan seseorang menerima dan ini mungkin memberi kesan kepada beberapa keputusan. Selain itu, tidak selalu jelas bahawa penggabungan untuk rawatan telah dilakukan.

Sumber pembiayaan

Kajian-kajian ini menerima dana dari pelbagai sumber, termasuk geran penyelidikan (empat kajian), sumbangan peribadi (satu kajian), dan sokongan dari institut yang mempromosikan AAT (dua kajian). Dua kajian tidak menyatakan cara dibiaya .

Keputusan utama

Kami mendapati bukti dari dua kajian dengan 83 peserta bahawa penderita demensia yang mungkin AAT mungkin sedikit kurang tertekan pada akhir rawatan daripada orang yang mempunyai penjagaan standard atau intervensi lain yang tidak berkaitan dengan haiwan. Kami juga mendapati bukti dari tiga kajian dengan 164 peserta bahawa orang yang menerima AAT tidak mempunyai perbezaan yang jelas dalam kualiti kehidupan mereka berbanding mereka yang tiada AAT. Walaubagaimanapun, kami tidak menemui bukti kesan terhadap fungsi sosial (interaksi dengan persekitaran dan keluarga mereka), tingkah laku, agitasi, aktiviti kehidupan harian, keupayaan diri atau keseimbangan. Tiada perbezaan yang jelas apabila AAT dibandingkan dengan penggunaan haiwan robot dalam dua kajian dengan 156 peserta (dalam fungsi sosial, tingkah laku, dan kualiti hidup), atau menggunakan kucing mainan lembut dalam satu kajian dengan 64 peserta (dalam fungsi sosial). Tiada data mengenai kesan berbahaya terhadap rawatan kepada peserta dan tiada apa yang dilaporkan tentang kesan pada haiwan dalam sebarang kajian.

Kepastian bukti

Kami mengambil kira beberapa faktor ketika memutuskan sama ada ia boleh menjadi hasil kami. Dalam ulasan ini, dua faktor utama mengurangkan tahap kepastian kami. Pertama, untuk semua hasil yang kita lihat, hanya terdapat sedikit kajian dan peserta. Kedua, kami fikir ada risiko yang ketara bahawa semua keputusan yang mungkin berat sebelah dengan cara kajian dibuat atau dijalankan. Untuk beberapa hasil, keyakinan kami juga dikurangkan dengan hasil yang tidak konsisten antara kajian. Secara keseluruhannya, kepastian kita mengenai keputusannya adalah dari tahap yang sangat rendah hingga sederhana.

Kesimpulan

AAT mungkin mengurangkan sedikit gejala kemurungan. Jika tidak, tiada kesimpulan sama ada AAT bermanfaat atau selamat untuk orang dengan demensia. Saiz kecil kajian yang disertakan, dan kepelbagaian hasil dan langkah-langkah hasil, adalah isu utama. Kami mencadangkan kajian yang lebih baik dengan kemasukan hasil penting seperti kesejahteraan emosi dan sosial, kualiti hidup, kesan sampingan, dan kesan pada haiwan.