Czym jest zapalenie płuc i jak je leczyć?

Zapalenie płuc to stan zapalny (obrzęk) płuc spowodowany zakażeniem. Jego leczenie obejmuje antybiotykoterapię, tlenoterapię i inne terapie wspomagające. Witamina D wspomaga mechanizmy obronne układu odpornościowego i zmniejsza stan zapalny, co z kolei może ułatwić dzieciom chorym na zapalenie płuc powrót do zdrowia.

Czego chcieliśmy się dowiedzieć?

Chcieliśmy zbadać, czy przyjmowanie witaminy D łącznie z antybiotykami może ułatwić dzieciom powrót do zdrowia po przebytym zapaleniu płuc.

Co zrobiliśmy?

Szukaliśmy badań oceniających stosowanie witaminy D w porównaniu z placebo (leczeniem pozorowanym) u dzieci w wieku od 1 miesiąca do 5 lat, które przebyły zapalenie płuc. Porównaliśmy i podsumowaliśmy wyniki badań oraz oceniliśmy rzetelność danych naukowych, opierając się na czynnikach takich jak metody badawcze czy wielkość próby.

Charakterystyka badania

Uwzględniliśmy 7 badań obejmujących 1601 dzieci z krajów o niskim i średnim dochodzie. W 5 spośród tych badań dzieci otrzymały jednorazowo dużą dawkę witaminy D w momencie przystąpienia do badania lub w ciągu 24 godzin od przyjęcia do szpitala. Natomiast w pozostałych 2 badaniach dzieci przyjmowały witaminę D przez 5 dni. Z jednego z badań wykluczono dzieci z prawidłowym stężeniem witaminy D we krwi. W 2 badaniach podano przyczynę zapalenia płuc u dzieci.

Najważniejsze wyniki

Przyjmowanie witaminy D prawdopodobnie ma nieznaczny wpływ lub nie ma żadnego wpływu na czas potrzebny dzieciom na powrót do zdrowia po przebytym zapaleniu płuc. Nie jest pewne, czy przyjmowanie witaminy D ma jakikolwiek wpływ na długość pobytu w szpitalu lub na liczbę zgonów. W badaniach nie odnotowano żadnych poważnych działań niepożądanych.

Jakie są ograniczenia prezentowanych danych naukowych?

Dane naukowe dotyczące czasu potrzebnego na powrót do zdrowia po przebytym zapaleniu płuc nie są w pełni wiarygodne, ponieważ wszystkie dzieci biorące udział w badaniu pochodziły z regionów o niskich dochodach. Z tego powodu wyniki mogą nie mieć zastosowania w populacji pochodzącej z regionów o większych dochodach. Dane dotyczące odsetka zgonów cechuje niska wiarygodność ze względu na ten sam wyżej opisany problem, a także dlatego, że wyniki były zgodne zarówno z wymiernymi korzyściami, jak i szkodami. Najmniej rzetelne okazały się jednak dane dotyczące czasu spędzonego w szpitalu, również ze względu na problem opisany powyżej. Wynika to z tego, że w jednym z badań dzieci i pracownicy ochrony zdrowia wiedzieli jakie leczenie zastosowano. Ponadto wyniki we wszystkich branych pod uwagę badaniach okazały się bardzo niespójne.

Jak aktualne są te dane naukowe?

Dane są aktualne do 28 grudnia 2021 roku.