Wprowadzenie

Ostre infekcje górnych dróg oddechowych (ang. upper respiratory tract infections, URTIs) są najczęstszymi ostrymi chorobami zakaźnymi u dzieci, zwłaszcza w wieku przedszkolnym. Witamina A odgrywa pozytywną rolę w układzie odpornościowym i może poprawić obronę gospodarza przed infekcjami. Badania pokazują, że dzieci z niedoborem witamin częściej cierpią na infekcje dróg oddechowych. Dlatego też, oceniliśmy rolę suplementacji witaminy A w zapobieganiu ostrym infekcjom górnych dróg oddechowych u dzieci w wieku przedszkolnym (do siedmiu lat).

Pytanie badawcze

Jaka jest rola suplementacji witaminy A w zapobieganiu ostrym URTIs u dzieci w wieku przedszkolnym (do siódmego roku życia) w porównaniu z brakiem suplementacji?

Data wyszukiwania

Poszukiwaliśmy danych naukowych opublikowanych do 8 czerwca 2023 r.

Charakterystyka badań

Wszystkie uwzględnione badania przeprowadzono w krajach o niskich i średnich dochodach (dwa w Indiach, dwa w RPA, jedno w Ekwadorze i jedno na Haiti). Do trzech badań włączono zdrowe dzieci, które nie miały niedoboru witaminy A, do jednego badania włączono dzieci urodzone przez kobiety zakażone wirusem HIV, do jednego włączono noworodki z niską masą urodzeniową, a do kolejnego dzieci z obszarów bardziej narażonych na niedożywienie i suchość oka. W dwóch badaniach witamina E była podawana jako dodatek do witaminy A.

Najważniejsze wyniki

Uwzględniliśmy sześć badań z udziałem 27 351 uczestników. Mamy bardzo niskie lub niskie zaufanie do danych naukowych przedstawionych w badaniach.

W pięciu badaniach raportowano liczbę ostrych URTIs w określonym czasie. Włączone badania różniły się populacją włączoną, a wyniki zostały przedstawione w odmienny sposób, więc mogliśmy połączyć ze sobą jedynie trzy badania (metaanaliza). Nie mamy pewności, czy suplementacja witaminy A obniża liczbę ostrych URTIs w okresie dwóch tygodni (trzy badania, 22 668 uczestników). W dwóch badaniach odnotowano odsetek uczestników z ostrym URTI. Wpływ suplementacji witaminy A na odsetek uczestników z ostrym URTI jest niepewny (dwa badania, 15 535 uczestników). Tylko w jednym badaniu (116 uczestników) odnotowano działania niepożądane, ale żadne z nich nie wystąpiło u niemowląt w grupie placebo lub w grupie witaminy A.

W dwóch badaniach (296 uczestników) odnotowano nasilenie subiektywnych objawów, przedstawionych za pomocą średniego czasu trwania ostrych URTIs. Witamina A może mieć niewielki lub żaden wpływ na średni czas trwania ostrych URTI.

Wnioski autorów

Na podstawie danych naukowych, do których mamy bardzo niskie lub niskie zaufanie, stwierdziliśmy, że stosowanie suplementacji witaminy A w celu zapobiegania ostrym URTIs u dzieci w wieku do siedmiu lat może nie przynosić żadnych korzyści. Potrzebne są wysokiej jakości badania koncentrujące się na dzieciach w wieku przedszkolnym z niedoborem witaminy A, aby określić, czy suplementacja witaminy A może być skuteczna.