Subiectul reviziei sistematice
Această analiză a fost realizată pentru a evalua dacă xilitolul, un îndulcitor natural utilizat în produse precum dulciuri, bomboane, gumă de mestecat și pastă de dinți, poate ajuta sau nu la prevenirea cariilor dentare la copii și adulți.
Introducere
Caria dentară este o boală frecventă care afectează până la 90% dintre copii și majoritatea adulților din întreaga lume. Aceasta are un impact negativ asupra calității vieții și poate fi motivul pentru care mii de copii au nevoie de tratament dentar sub anestezie generală în spital. Cu toate acestea, poate fi ușor prevenită și tratată prin obiceiuri bune de sănătate orală, cum ar fi spălarea regulată a dinților cu pastă de dinți care conține fluor și reducerea consumului de alimente și băuturi zaharoase. Dacă nu sunt eliminate, bacteriile nocive din cavitatea bucală, care provoacă cariile, se înmulțesc și se lipesc de suprafețele dinților, producând o peliculă lipicioasă. Apoi, atunci când zahărul este consumat sau băut, acestea sunt capabile să producă acid, ceea ce duce la apariția cariilor dentare.
Xilitolul este un îndulcitor natural folosit ca alternativă la zahărul utilizat în mod uzual (zaharoză). Pe lângă faptul că oferă o altă opțiune la zahărul obișnuit, xilitolul are și alte proprietăți despre care se crede că ajută la prevenirea cariilor dentare, cum ar fi creșterea producției de salivă și reducerea creșterii bacteriilor nocive în gură, astfel încât să se producă mai puțin acid.
La om este știut faptul că xilitolul poate provoca efecte secundare precum balonare, vânt și diaree.
Caracteristicile studiului
Autori din Grupul Cochrane de Sănătate Orală au efectuat această revizuire a studiilor existente, utilizând rezultate și dovezi publicate până la 14 august 2014. Revizuirea include 10 studii publicate între 1991 și 2014 în care 7969 de participanți au fost randomizați (dintre care 5903 au fost incluși în analize) pentru a primi produse pe bază de xilitol, un placebo (un substitut fără xilitol) sau niciun tratament. A fost comparată frecvența apariției cariilor dentare. Un studiu a inclus adulți, iar celelalte 9 au inclus copii cu vârste cuprinse între 1 lună și 13 ani. Produsele testate au fost de tipul celor care sunt ținute în gură și sunt supte (pastile, tablete de supt și dulciuri) sau eliberate lent prin intermediul unei suzete, precum și paste de dinți, siropuri și șervețele.
Rezultate cheie
Există unele dovezi care sugerează că utilizarea unei paste de dinți cu fluor care conține xilitol poate reduce cariile dentare la dinții permanenți ai copiilor cu 13% pe o perioadă de 3 ani, comparativ cu o pastă de dinți numai cu fluor. Pe parcursul acestei perioade, copiii nu au raportat niciun efect secundar. Dovezile rămase nu ne-au permis să concluzionăm dacă orice alte produse care conțin xilitol pot preveni cariile dentare la sugari, copii mai mari sau adulți.
Calitatea dovezilor
Dovezile prezentate sunt de calitate scăzută sau foarte scăzută din cauza numărului mic de studii disponibile, a rezultatelor incerte și a problemelor legate de modul în care au fost efectuate.
Nota traducătorului: Această traducere a fost realizată pentru Cochrane România de Popa Teodora de la Universitatea de Medicină, Farmacie, Științe și Tehnologie „George Emil Palade” Târgu Mureș.