文獻回顧問題

本篇文獻回顧旨於評估常用於甜點、糖果、口香糖、和牙膏中的天然甜味劑─木糖醇，能否預防兒童及成人的蛀牙。

背景

蛀牙是常見疾病，影響全球90%的兒童和多數成人。可能影響到生活品質，也是多數兒童在診所使用麻藥的原因。然而，這項疾病很容易預防，也可以透過良好的健康習慣，如定期使用含氟牙膏刷牙和減少過甜飲食，即可解決。若不加處理，口腔中引起蛀牙的有害細菌會倍數成長，並附著在牙齒表面形成一層粘膜。且當進食糖類食物時，這層粘膜中的有害細菌就會使用這些糖類分子，製造酸性物質，引起蛀牙。

木糖醇是自然甜味劑，甜度與一般糖（蔗糖）一樣。除了作爲一般糖的替代品外，它還有另一特質，被認爲可以藉由增加唾液、減少口腔内細菌和酸性產物，以預防蛀牙。

在人體上，木糖醇已知可導致的不良反應有：脹氣和腹瀉。

研究特點

考科藍口腔健康群組作者針對現有的研究進行此次文獻回顧，其採用的證據係至2014年8月14日。納入從1991至2014年10個試驗，包含接受木糖醇產品或安慰劑（未含木糖醇的替代品）或甚至無治療的7969位隨機參與者（篩選出5903個進行分析），比較其蛀牙情況。一個試驗中包含成人，其於試驗還包含1個月至13歲兒童。用於測試的產品包含各種形式，如能含在口腔吸吮（硬糖、緩釋片、和甜食）或緩慢透過奶嘴釋放出來，其餘如：牙膏、糖漿、和抹片。

關鍵結果

有部分證據顯示當對比於僅含氟牙膏，在預防兒童蛀牙問題上，含木糖醇的氟牙膏在3年内能減少兒童恆齒蛀牙13%發生率。於此期間，並無報告任何兒童產生副作用。既有的資料中無法讓我們總結出含木糖醇產品能夠或不能夠預防嬰幼兒、兒童、或成人蛀牙。

證據等級

所搜尋之證據品質為低至非常低，因爲可納入的研究數量少、其結果及其執行試驗的方式不明確。