研究背景

与健康人群相比，哮喘患者出现胃食管反流（胃酸回流到食道）的可能性要高出三倍。胃食管反流可能是哮喘的一个诱因，或者相反，哮喘也可以诱发胃食管反流。有助于改善胃食道反流的治疗包括：可以减少胃酸分泌和改善胃排空的药物。研究发现哮喘症状的改善与肺功能的益处并不一致。虽然一些患者的哮喘会得到改善，但无法预测谁可能获益。

综述问题

本综述旨在研究胃食管反流的治疗是否将有利于患哮喘的成人和儿童。

研究特征

为了回答这个问题，我们搜寻了所有在被诊断同时患有哮喘和GORD的成年人和儿童中进行GORD治疗（药物或手术介入）与安慰剂或不治疗比较的随机对照试验（Randomised controlled trials,RCTs）。

关键结果

我们发现符合本综述纳入标准的23项研究。这些研究主要针对成年人，总共涉及2872名受试者。仅有两项研究评价了治疗儿童GORD的效果，还有两项研究了使用手术治疗GORD来改善哮喘控制的益处。根据本综述呈现的证据，使用药物来治疗哮喘患者可能减少用来控制哮喘症状的急救药物的所需数量，并可能轻微地改善肺功能。需要注意的是，这些益处可能太小而不能对一些哮喘患者的日常生活产生影响。

基于可用的证据，本综述无法显示是否治疗哮喘症状对生活质量有明显益处，或哮喘患者将经历多少次发作。因为研究人员使用了许多不同的方法来治疗参与他们研究的受试者，所以要确定哪一种具体种类药物治疗是最好的也很难。大部分纳入的研究都没有提及参与研究的负面影响。那些研究报告在研究期间任何负面影响在治疗组和安慰剂/无治疗组同样发生。

在纳入的研究中，我们没有发现任何与住院、急诊室或计划外就诊的相关数据。

证据质量

证据总体被评价为中等质量到低质量不等。这主要因为本综述纳入的研究在进行研究的方式上十分不同，从而产生了不同的结果。

重点

中等质量证据（一些纳入的研究描述的不够充分）表明，通过GORD药物治疗，哮喘患者的肺功能可能得到轻微改善，并且可能减少他们对使用急救药物的需求。然而，治疗GORD对像哮喘发作、哮喘症状或需要进医院或咨询医生等事件的影响仍不确定。此外，没有足够证据来评价手术治疗或GORD治疗儿童的有效性，每一项研究都只有两个研究报告。