关键信息

–6至24周的身体活动干预可能会改善肠易激综合征的症状，但证据质量较低。 

–身体活动干预对生活质量和腹痛的日常护理的影响可能有很少或完全没有差别。

–由于缺乏试验报告，没有足够的证据来评价与身体活动干预相关的不良影响。

什么是身体活动干预？

身体活动被定义为所有用肌肉来进行且会导致能量消耗的身体运动。身体活动的例子包括日常生活中的活动（家务、购物）、体育运动和娱乐活动，以及工作中的活动（例如上班途中、体力劳动。）。

运动是包括有计划、有结构以及重复性的身体活动的一个子集合，目的是改善或保持整体健康。伸展和改善平衡等活动也被列为身体活动和运动的形式。

英国卫生及社会保健部（The UK Department of Health and Social Care）目前建议成年人每周至少进行5天、每天至少30分钟的身体活动。

目前已有强有力的证据表明，身体活动和运动干预可有效帮助人们预防和改善慢性病，包括冠状动脉心脏病（供应心脏血液的动脉狭窄）、糖尿病和抑郁症。目前尚不清楚身体活动是否能帮助肠易激综合征患者改善其症状。

什么是肠易激综合征？

肠易激综合征是一种常见的肠道疾病，其症状包括腹痛、腹胀和排便习惯改变。 西方国家约有10%至20%的成年人被诊断出患有肠易激综合征。肠易激综合征的治疗没有明确的途径，涉及处理每个人症状的方法，包括便秘药、肠痉挛的止痛药、减缓因肠道活动而腹泻的药物、改变饮食习惯、液体摄取、心理管理、情绪低落的抗抑郁药和身体活动。

我们想研究什么？

我们想了解身体活动干预是否能改善肠易激综合征成年患者的症状、生活质量和腹痛。我们检索了所有可用的随机对照试验来回答这个问题。随机对照试验是受试者被随机分配到两个或多个治疗组的一种研究。这是确保针对新疗法和现有疗法进行公平比较的最佳方式。

我们做了什么？

我们检索了九个电子数据库和试验注册库，以查找所有涉及被诊断患有肠易激综合征的成年人（18岁或18岁以上）的随机对照试验，这些试验比较了被诊断患有肠易激综合征的成年人进行身体活动干预与不进行身体活动干预的情况。我们比较并总结了试验结果，也根据研究方法和所提供的信息量等因素评价了我们对其证据的信心。 

我们发现了什么？

我们发现了11项随机对照试验，涉及622名肠易激综合征患者。规模最大的试验共有102名受试者，而规模最小的试验有20名受试者。其中有2项试验在中低收入国家进行，6项试验在高收入国家进行。一项研究涉及以便秘为主要排便方式的肠易激综合征患者、另外两项涉及以腹泻为主要排便方式的人、五项涉及混合排便方式的人。

五项试验评价瑜伽身体活动干预、三项评价提升身体活动水平的建议、两项评价使用跑步机的运动、一项评价气功（呼吸和慢动作）干预。七项试验涉及为期12周的干预期，另外两项涉及为期8周和一项为期6周的干预期。最长的试验持续了六个月。

主要结果

与常规照护相比，身体活动干预可能会改善肠易激综合征的症状，但证据非常不确定。症状评分的平均改善约为69分，但该指数可高达106分或低至31分。对大多数人来说，50分的症状评分变化也算是有意义的。我们的研究结果表明，身体活动干预可能对肠易激综合征的症状提供重要和不重要的改善。

身体活动干预对生活质量和腹痛几乎没有影响。

我们无法从受试者报告中得出任何有关其副作用的结论，因为很少有试验提到该问题。

证据的局限性是什么？

我们认为上述结果的可信度极低。我们信心较低主要是因为我们对这些试验的进行方式有所疑虑，其中包括许多试验没有报告所有的结果、有的试验未更新结果。 

本综述的时效性如何？

证据更新至2021年11月5日。