重點資訊

· 用眼罩蓋住一隻眼睛可以比眼科專家的定期監測更有效地改善間歇性外斜視兒童的眼睛協調能力。

· 少數研究比較了間歇性外斜視的其他治療方法，但那些研究並沒有提供關於益處和風險的明確答案。

· 這方面需要進行良好的研究，以改善間歇性外斜視的管理。

什麼是間歇性外斜視？

間歇性外斜視是一種在出生後第一年出現的眼部疾病。它會導致一隻或兩隻眼睛轉向耳朵，通常是當孩童看遠方、做白日夢、疲倦或在明亮的陽光下時。一次只露出一隻眼睛，而另一隻眼睛直視前方。這可能很少發生，也可能全天定期發生。

間歇性外斜視有哪些治療方法？

當孩童的眼睛大部分時間都指向同一方向時，或者當間歇性外斜視不影響視力時，可能只需要眼科專家進行定期監測（觀察）。

對於患有更嚴重間歇性外斜視的孩童，可以使用多種治療方法，包括：

· 眼保健操，改善孩子對其眼球運動的控制；

· 配戴眼鏡，鼓勵雙眼一起運作；

· 眼部肌肉手術，調整眼睛的位置；和

· 用眼罩蓋住一隻眼睛，強化另一隻眼睛。

我們想知道什麼？

我們希望能知道：

· 哪種治療方法最適合間歇性外斜視；和

· 治療是否會導致任何不必要的（不良的）反應。

我們做了什麼？

我們搜尋了將間歇性外斜視的不同治療方法相互比較的研究。我們對這些研究的結果進行比較和總結後，再根據其研究方法和規模等因素評估證據的可信度。

我們發現了什麼?

我們發現了 6 項研究，共涉及 890 人，其中大部分是 12 個月至 10 歲的孩童。這些研究對人們進行了 6 個月至 3 年的追蹤調查，分別在美國（4 項研究）、印度（1 項研究）和土耳其（1 項研究）進行。這些試驗比較了下列項目：

· 將修補與觀察進行比較（2 項研究）；和

· 涉及手術的不同治療（4 項研究）。

修補與觀察相比

證據：

· 顯示修補比觀察更能改善眼睛協調能力；和

· 顯示修補和觀察可能對近視的清晰度有相似的影響。

不同的手術方法

證據表明：

· 控制雙眼向外運動的肌肉手術，可能比控制一隻眼睛向內和向外運動的肌肉手術更能改善眼睛的協調性；

· 這兩種手術可能對近視的清晰度和生活品質有相似的影響，並可能導致相似數量的不良影響（例如皮下的小腫塊）；和

· 當眼睛內部的手術（「縫合」和「切除」）與眼睛外部的手術相結合時，在觀察遠處物體時，眼睛協調性的影響可能幾乎沒有差異。

證據受到那些侷限？

本文獻證據僅基於少數研究，而且一些研究可能使用了引入錯誤結果的方法。總體而言，這些研究提供關於間歇性外斜視不同治療方法的益處和風險的資訊有限。例如，他們通常沒有調查對遠距離視力清晰度和生活品質的不良反應或作用。

這個證據的更新時效如何？

證據檢索截至 2021 年 1 月。