關鍵資訊

懷孕期間補充維生素 D 可能有助於改善母親及其嬰兒的某些健康結果，並降低不良（有害）懷孕結果的風險。

公共衛生影響

懷孕期間維生素 D 缺乏與母親及其嬰兒的健康併發症有關。人們認為，可能需要在懷孕期間透過補充維生素 D 來預防這些併發症。

我們想探討什麼？

確定懷孕期間補充維生素 D 是否可以安全地改善母親及其嬰兒的某些健康結果（例如減少早產和低出生體重嬰兒），並降低不良懷孕結果的風險（例如出血過多）。

我們做了什麼？

本文獻回顧為 2012 年第一次發布並在 2016 年及 2019 年更新，本文為其更新版本。我們檢索了臨床試驗（2022 年 12 月），這些試驗研究了在妊娠期間單獨使用維生素 D 補充劑，或與鈣或其他維生素和礦物質聯合使用，並與安慰劑或無干預進行比較。我們使用工具審查每項研究以評估其可信度 。 我們比較及總結這些研究結果，並根據研究方法及規模等因素來評估證據的可信度。

我們發現了什麼？

本文獻回顧的前一版本納入 30 項研究。在此次更新中，我們將其中 20 項研究移至「等待分類」狀態，並因可信度較低排除了 1 項研究。我們新增了 1 項新研究。目前的文獻回顧總共包括 10 項研究、117 項排除研究、34 項等待評估的研究以及 7 項正在進行的研究。

整體而言，我們不確定單獨補充維生素 D 與不介入或安慰劑（8 項研究，2,313 名女性）相比是否可以預防妊娠相關高血壓、妊娠期間糖尿病、嬰兒早產以及在此情況下的腎臟疾病。它可以防止出生時嚴重的過度出血（儘管這僅基於 1 項研究），並且可以降低嬰兒出生體重過低的風險，但現階段不能排除這種風險增加的可能性。此外，我們不確定補充維生素 D 和鈣與安慰劑或不介入（1 項研究，84 名女性）相比是否可以防止嬰兒早產和低出生體重。在唯一納入的研究中沒有報告其他結果。最後，我們不確定補充維生素 D + 鈣 + 其他維生素和礦物質與鈣 + 其他維生素和礦物質（但不含維生素 D）（1 項研究，1298 名女性）是否可以預防懷孕期間的糖尿病、孕產婦不良事件、比預期提早出生的嬰兒，或出生體重過低。未報告其他结果。

這些證據有哪些限制？

大多數研究的品質和中小型研究是本次文獻回顧的限制。並非所有研究都提供了我們感興趣的結果數據。需要更深入的研究，以便我們能夠更確定妊娠期補充維生素 D 對這些結果的影響。這包括對可能不良事件的研究，而目前的證據缺乏這種研究。

證據的最後更新日期為何？

此證據更新截至 2022 年 12 月。