背景

痤瘡是一種慢性皮膚疾病，它可以造成身體同時多處出現丘疹，包含臉上、頸部和胸部。除了目前常見的治療方法外，輔助及另類療法( complementary and alternative medicines, CAM) 越來越受關注，人們通常使用它們作為痤瘡常規治療的附加或單一療法。

文獻回顧問題

是否有輔助療法能改善尋常性痤瘡的臨床症狀？

研究特色

我們搜尋了相關資料庫和截至 2014 年 1 月 22 日前登錄的臨床試驗。我們選定 35 項臨床隨機對照試驗，一共有 3,227 名參與者，使用了 6 種 CAM（草藥、針灸、濕拔罐、飲食、純化蜂毒和茶樹油）。一項研究由某藥廠贊助，其他的研究並沒有提及資金來源。

主要结果

針對我們主要的結果，我們合併了兩篇比較低升糖飲食 (low glycaemic load diet, LGLD) 和高升糖飲食（high glycaemic load diet, HGLD）的研究，但沒有明顯的證據顯示兩組在 12 週時，於非發炎性病灶數的改變量具差異性。這兩項試驗中只有 1 篇提供了可用數據，顯示 LGLD 在降低皮膚發炎性病灶總數層面具潛在益處。在其中 1 項試驗中發現，茶樹油和花粉蜂毒皆能減少皮膚病灶總數。其餘 31 篇納入的試驗，針對輔助療法是否可以減少皮膚病灶總數，提出了不同的結果。

26 項試驗報告有不良事件。使用草藥組發現了一些輕微的副作用，例如噁心、腹瀉和胃部不適。針灸組在進針後發現有些發癢或發紅和疼痛。使用茶樹油的受試者提報皮膚發癢、乾燥和剝落。沒有任一試驗報告有嚴重不良事件。

對於我們的次要結果，根據兩項研究的統合分析 (meta-analysis)，沒有明確證據表明滋陰清肝消瘀藥丸和米諾環素在痤瘡緩解的人數方面存在差異。

證據品質

有些來自單一試驗的證據表明低升糖飲食、茶樹油和蜂毒可以減少尋常性痤瘡的皮膚病灶，但這些證據的品質低，而目前的文獻也缺乏支持使用其他 CAM 的證據。研究的方法學和報告品質之限制，削弱了我們所納入文獻的證據品質。