本文獻回顧的目的是什麼？

我們想研究在兩歲及以上的人群中，在普通主食添加維生素 A 強化（含或不含其他微量營養素）的效果。公共衛生食品添加計畫所使用的主食包括精製糖、食用植物油和脂肪、米、小麥粉、玉米粉和玉米粉、調味料以及奶粉或液態牛奶。我們搜索了關於這個問題的所有可能資料，發現了 10 項符合條件的研究。

重點摘要

添加維生素 A 和其他微量營養素於主食中，可能會增加血清視黃醇濃度（體內維生素 A 儲存的一個指標）並降低亞臨床維生素 A 缺乏症的風險（那些沒有因營養不良而導致失明風險的臨床眼部症狀，檢測出血清/血漿視黃醇濃度 70 μmol/L 或更少）。然而，單獨將維生素 A 添加到主食中可能對維生素 A 狀態或缺乏症影響很小甚至沒有影響。

本篇文獻回顧的研究內容為何？

維生素 A 是一種對良好視力、細胞生長和免疫力至關重要的必需營養素。中、低收入國家的許多人都缺乏維生素 A，尤其是幼兒、孕婦和育齡婦女，她們可能無法獲得足夠的食物來滿足日益增長的營養需求。長期缺乏維生素 A 可能導致視力障礙、失明、常見上呼吸道感染、腹瀉和麻疹。

對抗維生素 A 缺乏症有許多種策略，例如在飲食中補充維生素 A 膠囊，在含能量食物中加入粉末狀的維生素和礦物質，多吃富含維生素 A 的食物，以及在主食中補充維生素 A。這篇文獻回顧重點在關注用維生素 A 強化主食對減少維生素 A 缺乏症和改善兩歲以上普通人群健康的影響。

這篇文獻回顧的主要結果是甚麼？

我們從中國、印度、菲律賓、孟加拉國、泰國和墨西哥找到了 10 項相關研究（包含了共 4,455 名參與者）。三項研究為一個研究組提供了僅添加維生素 A 的主食，而另一組提供了相同但未添加維生素 A 的主食。五項研究比較了添加維生素 A 和其他維生素和礦物質的主食與相同但未添加以上元素的主食；而另外兩項研究比較了添加維生素 A 及其他維生素和礦物質的主食與沒有干預的主食。

沒有研究將添加維生素 A 的主食與不干預進行比較。

政府機構、私營機構、非政府組織、私營部門和學術機構資助了這些研究。資金來源似乎並未對結果產生影響。

僅添加維生素 A 的主食對維生素 A 的儲存和亞臨床維生素 A 缺乏症的影響尚不確定。不確定這種干預是否可以減少臨床維生素 A 缺乏症（夜盲症）。

我們有一定的信心，在主食中添加維生素 A 和其他微量營養素，可能不會改善維生素 A 的狀況。然而，在中、低收入群中，食用增加维生素 A 及其他微量營養素食品的兒童及青少年，罹患亞臨床维生素 A 缺乏症風險的可能低於食用未添加以上營養元素主食的兒童及青少年。

我們不知道添加維生素 A 如何影響其他健康指標，例如人口患病率、死亡率、不良反應、食物攝入量、出生缺陷（孕婦）或哺乳期婦女的母乳濃度。我們認為在被納入的研究中，有六項方法學的品質較差。

作者檢索了截至 2018 年 7 月已發表的研究。