關鍵訊息

我們非常不確定物理治療是否能改善雜性局部疼痛症候群 (CRPS) 相關的疼痛和失能。

我們非常不確定，因為目前所找到的臨床試驗：

- 沒有適當進行或缺乏精確的報告（或兩者兼有）；

- 參加試驗的 CRPS 患者人數較少；

- 測試許多不同類型的物理治療；和

- 因為有太少試驗專注研究某個特定的物理治療。

我們非常不確定物理治療是否會引起不良副作用；需要更多證據來澄清這一點。

需要進行高品質的臨床試驗來進一步研究物理治療是否可以改善與 CRPS 相關的疼痛和失能。

治療 CRPS 成年患者的疼痛和失能

CRPS 是一種疼痛和失能的狀況，可能會在創傷或手術後發生，並與嚴重的疼痛和殘疾有關。CRPS 可分為兩種類型：I 型 (CRPS I)，其中尚未發現特定的神經損傷；II 型 (CRPS II)，其中有可識別的神經損傷。指引建議應將物理治療與復健納入 CRPS 療程。CRPS 的物理治療可包括一系列治療和復健療程，例如運動、疼痛管理、徒手治療、電療或建議和教育，可單獨應用或組合應用。推薦物理治療是因為它被認為可以改善與 CRPS 相關的疼痛和失能。

我們想了解什麼？

我們想了解物理治療是否能改善 CRPS 成年患者（18 歲以上）的疼痛和失能。

我們做了什麼？

我們搜索了有 CRPS 成年患者參加的臨床試驗，這些試驗將物理治療與安慰劑治療或常規護理進行了比較，或者將不同的物理治療相互比較。

我們對各項研究進行了比較及總結，並根據試驗的方法、規模及隨訪時間等因素來評估我們對該證據據的信心。

我們發現了什麼？

我們找到了 33 項臨床試驗，總共包括 1,317 名患有上肢或下肢或兩者兼有的 CRPS I 型患者。這些試驗考查了一系列物理治療的效果。我們僅找到一項有 22 名患有 CRPS II 型患者參加的試驗。

我們在此提出不同物理治療與安慰劑治療或常規護理之間的比較結果，還有不同物理治療方法之間的比較。

減輕疼痛

我們不確定在我們找到的臨床試驗中所研究的物理治療是否有助於減輕與 CRPS 相關的疼痛。

減少失能

我們不確定在我們找到的臨床試驗中所研究的物理治療是否有助於減少與 CRPS 相關的失能。

副作用

我們不確定在我們找到的臨床試驗中所研究的物理治療是否會產生不良副作用。

這些證據受到哪些侷限？

這些臨床試驗的規模較小，而其中大多試驗的進行方式可能會導致結果錯誤。這一點限制了我們對研究證據的信心。

本證據的時效性如何？

證據更新至 2021 年 7 月。