關鍵資訊

我們目前所掌握之使用維生素 D 治療發炎性腸道疾病的研究資料品質非常低，且無法確認此治療方式是否安全且有效。

發炎性腸道疾病是什麼？

發炎性腸道疾病是一種會影響腸道的終身疾病。主要可以分為潰瘍性結腸炎 (Ulcerative colitis) 和克隆氏症 (Crohn’s disease) 兩種。潰瘍性結腸炎只會影響大腸。而克隆氏症可以影響消化道從口腔到肛門的任何部位。常見的症狀包含血便、腹瀉、腹痛、發燒、體重減輕和疲倦。我們無法得知罹患克隆氏症的確切原因，可能是由基因、免疫系統問題、腸道細菌，或是環境中的物質等因素交互作用而致病。目前克隆氏症仍沒有根治的方法，因此在治療上通常會使用藥物，像是類固醇或是免疫系統用藥來控制症狀，有時甚至會需要手術治療。多數發炎性腸道疾病患者會經歷出現症狀 (活躍疾病)，以及症狀受到控制 (緩解) 的時期。當症狀在緩解後再次出現時，稱為復發。

我們想探討什麼呢？

我們想探討的是維生素 D 是否可以應用於治療發炎性腸道疾病，以及其在使用上是否安全。具體地說，我們研究了活躍疾病期患者症狀的改善、緩解期患者復發、患者的生活品質，以及由於副作用而退出試驗的情形。

我們做了什麼？

我們搜尋了將維生素 D 與任何其他治療，包含像是標準治療，以及使用不同劑量維生素 D 之隨機對照試驗進行比較（隨機對照試驗為使用隨機方法將人們分配到兩個或多個治療組之一的實驗方式）。

我們找到了什麼？

我們找到 22 項共涉及 1,874 名患有發炎性腸道疾病的參與者之試驗。這些試驗持續了 4 到 52 週不等。其中，10 項試驗針對克隆氏症、5 項針對潰瘍性結腸炎、7 項對患有克隆氏症或是潰瘍性結腸炎任一種疾病之患者進行研究。17 項試驗針對成人、3 項針對兒童、2 項同時對成人與兒童進行研究。4 項研究纳入了活躍疾病期的患者，6 項纳入了缓解期的患者，另外 12 項研究兩者都納入。這些研究包含將维生素 D 用於治療維生素 D 不足和作為補充劑之劑量之資料。

另外，有 13 項研究將维生素 D（所有劑量）與安慰剂（虛擬治療）或無其他治療進行比較。低品質證據顯示，與安慰劑或不治療相比，使用维生素 D 可能會減少臨床復發。但由於證據的品質非常低，因此我們無法對研究的任何其他標準發表任何評論。

5 項研究比較使用高治療劑量和低治療劑量之維他命 D，但沒有關於症狀改善的資料。低品質的證據顯示克隆氏症的復發可能沒有差異，但沒有潰瘍性結腸炎的相關數據。但由於證據的品質非常低，因此我們無法對研究的任何其他標準發表任何評論。

4 項研究比較了維他命 D 用於治療，或作為補充劑之劑量的差異。然而並沒有關於症狀、復發或生活品質改善的相關資料。但由於證據的品質非常低，因此我們無法對研究的任何其他標準發表任何評論。

這些研究證據有哪些限制？

多數證據的品質極低。這是由於研究施行的方式，以及結果的報告方式有問題所導致。除此之外，各個研究之間並沒有使用相同的測量標準，表示我們沒有足夠的受試者數量來達到預期的指標結果。

本篇文獻回顧的最新更新日期為何？

此文獻回顧更新至 2023 年 6 月。