重點資訊

- 我們不知道負壓傷口治療（NPWT，定義為壓力低於給定參考壓力，通常會引起吸力）與使用 Bogota 袋（用於閉合腹部傷口的消毒液袋）相比，是否有助於腹部傷口更快癒合或減少潛在的有害影響。

- 我們不知道如果與使用 ABThera 系統（一種類型的 NPWT）相比，Suprasorb CNP 系統（另一種類型的 NPWT) 是否有助於腹部傷口更快癒合或減少潛在的有害影響。

- 我們不知道 NPWT 是否會增加腸穿孔的風險。未來的研究應探索癒合時間、潛在的不良或有害影響、總死亡率、住院時間、與健康相關的生活品質、再次手術率、傷口感染和疼痛結果。

什麼是腹腔開放？

有時一個人的腹部需要在手術後的癒合時期保持打開狀態，然而，高死亡率與手術後保持腹腔開放有關。管理腹腔開放對患者和醫生來說是一個相當大的負擔。

這是如何管理的？

NPWT 使用連接到真空的密封敷料讓液體從傷口排出。然而，NPWT 作為治療腹腔開放的安全性和有效性仍不確定。

近年來，NPWT 已被用於治療腹部手術後的非創傷患者。非創傷患者是需要手術治療非外傷引起的疾病（例如腹部感染、癌症、缺血）的人。

我們想要了解什麼？

我們想了解 NPWT 在任何護理環境中對非創傷患者手術後腹腔開放的治療是否有效。我們想將 NPWT 與其他治療方法或其他類型的 NPWT 進行比較，且對於它們以下方面的影響特別感興趣：

- 傷口閉合（傷口閉合需要多長時間以及有多少人的傷口完全閉合）

- 是否有任何有害或不良反應（例如腸穿孔）

- 死亡率

- 參與者與健康相關的生活品質或健康狀況

- 住院時間

- 再手術率

- 傷口感染

- 疼痛

我們做了什麼？

我們搜索了在腹腔開放的非創傷患者中，比較 NPWT 和任何其他類型的臨時腹部閉合之研究，我們還納入了比較不同類型的 NPWT 系統管理非創傷患者腹腔開放的研究。我們對語言、出版日期或研究進行的地點沒有任何限制。我們根據研究方法和規模等因素評估了我們對證據的信心。

我們發現什麼？

我們發現了一項在土耳其進行的單一中心研究，其中包括 40 名腹腔開放的成年患者。參與者被隨機分配到使用 NPWT 或 Bogota 袋進行治療。我們無法從結果中看出，與 Bogota bag 相比，NPWT 是否能減少：

- 傷口完全閉合所需的時間

- 是否有任何有害或不良反應（例如腸穿孔）

- 死亡率

- 各組之間的住院時間

該研究沒有報告傷口成功閉合的比例、參與者與健康相關的生活品質、再手術率、傷口感染或疼痛。

我們發現了另一項在奧地利進行的單一中心研究，包括 34 名腹腔開放的成年患者。參與者被隨機分配到使用 Suprasorb CNP 系統或 ABThera 系統進行治療。我們無法從結果中看出，與 ABThera 系統相比，Suprasorb CNP 系統是否減少了：

- 傷口成功閉合的比例

- 是否有任何有害或不良反應（例如腸穿孔）

- 死亡率

- 各組之間的再手術率。

該研究沒有報告傷口完全閉合所需的時間、參與者與健康相關的生活品質、住院時間、傷口感染或疼痛。

這些證據有哪些限制？

我們只發現了兩項相關研究，因此我們不確定使用 NPWT 與使用 Bogota bag 或不同類型的 NPWT 系統相比的利弊。我們沒有發現任何將 NPWT 與其他類型的臨時腹部閉合術進行比較的研究。

此證據更新的時效為何？

證據更新至 2021 年 10 月。