背景
自閉症類群障礙症 (自閉症) 是一始於幼年時期的疾病。其核心症狀包括社會溝通方面有持續性困難 (如難以來回對話、難以使用言語溝通、難以發展與維持關係)，且有重複、侷限的行為模式與興趣 (如舉止重覆、興趣與行為侷限、抗拒變化和感官敏感)。約 1-2% 的孩童患有自閉症。自閉症患者通常也伴隨其他疾病，如注意力不足及過動症 (ADHD)、焦慮症、言語障礙 (如理解與文法使用方面有困難) 及智能障礙。自閉症會對生活品質、學業成就與社會關係帶來負面影響。傳統上，Memantine 是用來治療失智症的藥物，但有些研究建議，使用 Memantine 可能可以減輕自閉症的核心症狀。若 Memantine 真可用於改善自閉症的核心症狀，評估該藥的有效性與安全性就相當重要。本次回顧結合 Memantine 使用在自閉症的研究證據。

文獻回顧問題
Memantine 可以改變自閉症的核心症狀及相關行為嗎？

檢索日期
截至 2022 年 2 月 14 日以前的證據。

研究特色
我們找到共 204 位受試者參與的三項研究，並評估 Memantine 用於自閉症的有效性。所有研究皆是隨機對照試驗，即表示治療藥物與安慰劑是隨機分配給受試者。對於評估藥物的有效性而言，隨機對照試驗再好不過。三項研究皆囊括被診斷患有自閉症的兒童，平均年齡為 9.40 歲。我們並沒有找到相關的成人研究。這些孩童接受 Memantine 治療 (其中兩項研究讓受試者接受藥物 12 周，另一項研究則是 24 周)，並評估他們接受藥物前與接受藥物後立即的行為。

研究經費來源
其中一項研究是由一間製造 Memantine 的實驗室 (Forest) 資助與贊助。研究贊助者亦協助實驗設計，以及蒐集、分析與解釋資料，並決定結果發表。其餘兩項規模較小的實驗作者表示，他們並沒有接受任何資助，雖然 Forest 藥廠免費提供藥物給他們其一。

關鍵結果
Memantine 能否為自閉症核心症狀帶來任何改變尚不清楚。另外，Memantine 與安慰劑在副作用發生率、言語能力、記憶、適應性行為，或是過動與易怒等自閉症相關行為方面可能並無差異。

證據的侷限性
我們對於自閉症核心症狀的證據並沒有信心，除了因其證據僅來自於三項小研究之外，這些實驗包含不同類型的人並以不同的方式提供藥物，再者，對於我們有興趣的資訊，這些研究能提供的亦不盡全。此外，我們對於副作用與言語方面的證據幾乎不抱任何信心，因為上述證據僅由兩項小研究提供；同理，我們也對智力、記憶、適應性行為、過動與易怒的證據毫無信心，因為只有一項小研究提供這些證據。