重點整理

—本研究納入的結果顯示，使用連續輸注和快速注射環利尿劑幾乎沒有差異。

— 針對有害副作用，使用連續輸注和快速注射環利尿劑幾乎沒有差異。

—本研究結果顯示環利尿劑的給藥方式幾乎不影響實際效果。未來的研究應多關注環利尿劑在非住院病患的作用機制，而非給藥方式，並且患者的偏好和生活品質也應納入考量。

什麼是急性心臟衰竭？

急性心臟衰竭是一種損害心臟有效輸出能力的疾病，身體會因此認為是血液不足，並透過保留水分以增加血容量作為補償，然而，這些額外容量並沒有實質幫助，反而帶給心臟多餘的壓力，進而導致呼吸困難、身體疲勞和腿部腫脹。

如何治療急性心臟衰竭？

利尿劑有助於減少體內多餘的水分，也稱作「水片（Water Tablets）」。環利尿劑是一種作用於腎臟特定部位的利尿劑，通常使用套管，也就是插入血管的細塑膠管，直接注射到血液中，而使用利尿劑排除多餘水分的過程可能長達幾天，且需要不只一劑藥物。

我們想從研究中發現什麼？

我們想要透過研究和比較兩種環利尿劑的給藥方法：長時間緩慢給藥（靜脈連續輸注）和分次單獨給藥（快速靜脈注射），來評估哪種給藥方法較佳。

我們做了什麼？

我們審視超過 3,400 篇期刊文章，選出 7 篇符合標準的試驗，並評估其受試者的體重變化、死亡機率、住院時間、再入院率，以及相較之下哪種給藥方式對腎臟有害。

我們發現了什麼？

我們納入 7 篇文獻，參與者包含 681 名在醫院接受治療的 18 歲以上成年人，平均年齡從 57 歲到 82 歲不等，研究於 2010 年至 2021 年間進行，地點為美國、加拿大、西班牙、瑞典、印度、土耳其和中國的 32 家醫院，而資料收集時間從八個月到六年不等，其中最大的試驗有 308 名參與者，最小的則有 40 名受試者。

經過分析，我們發現兩種給藥方式在以下方面可能幾乎沒有影響：

—體重改變（證據來自五項研究，共 497 位受試者）；

—死亡率（證據來自五項研究，共 530 位受試者）；

—住院天數（證據來自四項研究，共 211 位受試者）；

—再入院率（證據來自三項研究，共 400 位受試者）；

—對腎臟的有害影響（證據來自三項研究，共 491 位受試者）。

整體而言，因為研究數量及受試者人數非常少，而且參與者可能知道自己正在接受哪種治療，所以我們對研究證據缺乏信心。

研究證據的限制為何？

儘管我們審視了大量期刊文章，仍只有七項研究符合回答的標準，並且因為有些文章的內容未充分描述，所以降低了證據的可信度。

研究證據最新的更新日期為何？

證據更新至 2024 年 2 月 29 日。