重點資訊

• 我們未能找到足夠的高品質證據來支持過氧化苯、局部抗生素及局部類視黃醇對痤瘡治療的效果。我們發現納入的系統性文獻回顧僅提供了這些臨床重要藥物的少量證據供我們總結。

• 未來的研究應聚焦於對患者、研究者和決策者所重視的領域，例如治療痤瘡的新藥、局部抗生素和局部類視黃醇，以及痤瘡併發症，包括疤痕和心理困擾。

什麼是痤瘡及其併發症？

痤瘡是一種常見的發炎性皮膚病，發生於所有年齡段，但主要發生在年輕人。患有痤瘡的人會出現黑頭、白頭或粉刺。主要出現在臉部，但也可能出現在背部和胸部。痤瘡的主要併發症是持續的痤瘡疤痕。另一個是心理困擾。有些患有痤瘡的人很重視自我形象，痤瘡可能會影響他們的情緒，導致焦慮、憂鬱，甚至自殺。

我們想要了解什麼？

我們想了解局部治療（一種以霜劑、泡沫、凝膠、乳液或軟膏形式塗抹在皮膚表面的治療）、光療（使用不同顏色的光照射皮膚病變區域的治療方法）及輔助治療（除了傳統醫學的其他額外療法，如針灸、飲食和草藥）是否能通過減少病兆數量、改善參與者和研究者評估的痤瘡嚴重程度、提高生活品質及減少嚴重或較輕微的不良（不需要的或有害的）事件。

我們做了什麽？

我們搜索了針對痤瘡和痤瘡疤痕的局部、光照和輔助治療的系統性文獻回顧。我們總結了系統性文獻回顧的結果，並根據研究方法和規模等因素評估了我們對證據的信心。

我們發現了什麼？

本概述包括六項系統性文獻回顧，涉及 275 項研究中的 40,910 名痤瘡患者和 37 項研究中的 1,316 名痤瘡疤痕患者。參與者的年齡從 10 歲到 59 歲不等，平均年齡從 9.8 歲到 30 歲不等。四篇文獻回顧包含了僅有女性參與者的原始試驗，三篇則包含僅有男性參與者的原始試驗。

我們不知道與安慰劑或不治療相比，過氧化苯是否對病兆數量、參與者和研究者評估的痤瘡嚴重程度或不太嚴重的不良事件發生率有影響。對於過氧化苯與安慰劑或不治療之間的比較，我們沒有發現任何回顧可以幫助我們回答有關嚴重不良事件或生活品質的問題。

我們不知道過氧化苯與阿達帕林（一種局部類視黃醇：最常用於治療痤瘡的藥物）相比，是否對病兆數量和不太嚴重的不良事件有影響。根據參與者（四項研究中的 1,123 人）或研究者（三項研究中的 1,965 人）的評估，與阿達帕林相比，過氧化苯對痤瘡嚴重程度幾乎沒有影響。對於過氧化苯和阿達帕林之間的比較，我們沒有發現任何回顧可以幫助我們回答有關嚴重不良事件或生活品質的問題。

目前尚不清楚過氧化苯與克林達黴素（一種局部抗生素：能殺死細菌和真菌或抑制細菌生長的藥物）相比，是否對病兆數量或研究者對痤瘡嚴重程度的評估有影響。與克林達黴素相比，過氧化苯對參與者自我評估的痤瘡嚴重程度（一項研究中的 240 人）或不太嚴重的不良事件發生率（五項研究中的 2,842 人）幾乎沒有影響。對於過氧化苯和克林達黴素之間的比較，我們沒有發現任何文獻回顧可以幫助我們回答有關嚴重不良事件或生活品質的問題。

我們沒有找到任何文獻回顧來幫助我們回答以下比較的問題：局部抗生素與安慰劑或不治療相比，局部類視黃醇與安慰劑或不治療相比，以及局部類視黃醇與局部抗生素相比。

這些證據有哪些限制？

我們對我們的發現信心不足，未來研究的結果可能會改變這一概述的結論。

降低我們對證據信心的主要因素如下。首先，研究中的人員可能知道自己接受的是何種治療。其次，並非所有研究都提供了所有感興趣的數據。第三，針對我們所關注的結果，研究數量不足，無法確定結果。最後，這些研究針對的受試者類型不同，或採用了不同的治療給予方式。

證據最後的更新日期為何？

證據更新日期截至 2021 年 12 月。