今回の更新で新たに7件の試験が特定された。 うち6件を除外し、残る1件も進行中であったため今回の更新に組み入れなかった。 このレビューは、計62件の試験と、参加した患者4241例を対象とした。うち36件は、1〜15日間にわたるクロスオーバーデザインを用いていた。試験の各アームを7日間とする試験が最も多く、11件あった。ランダム化と割りつけの隠蔵化の方法がほとんど報告されていないため、組み入れた試験は概ねバイアスのリスクが高いと判断した。このレビューの主要アウトカムは、参加者の自己申告による疼痛および疼痛緩和であった。

　経口モルヒネの徐放性製剤（Mm/r）とモルヒネの速放性製剤（MIR）とを比較した試験が15件あった。含量の異なるMm/rを比較した試験が14件あり、うち6件が24時間放出調節(徐放性)製剤を使用していた。Mm/rと他のオピオイドを比較した試験が15件、MIRと他のオピオイドを比較した試験が6件あった。経口投与Mm/rと直腸内投与Mm/rとを比較した試験が2件、MIRの投与経路を比較した試験が3件あった。Mm/rの投与回数を比較した試験が2件、投与タイミングの異なるMIRとMIRの投与のタイミングを比較した試験が2件あった。1件の試験は、Mm/r錠剤とMm/r懸濁剤、Mm/rと非オピオイド、MIRと非オピオイド、経口投与モルヒネと硬膜外投与モルヒネをそれぞれ比較していた。

　前回の更新で設定した「軽度以下の疼痛」の基準は、VAS（visual analogue scale）スコア30/100 mm以下または他の疼痛スケールで同等のスコアであった。平均でこのレベルの疼痛緩和を達成した試験は18件あった。十分な疼痛緩和が得られなかったと報告した試験は1件もなかった。個々の患者に対する効果を報告した17件の試験では、患者の96%（362/377）で「軽度以下の疼痛」を達成し、患者の63%（400/638）で治療の奏効に相当するアウトカムが得られた。

　モルヒネはがん性疼痛に対する有効な鎮痛剤である。疼痛緩和効果はMm/rとMIRの間で差を認めなかった。モルヒネの徐放性製剤には、配合により持続時間が12時間のものと24時間のものがある。試験で用いた一日量は25 mg～2000 mgであり、平均すると100 mg～250 mgであった。用量の調整は、速放性製剤と徐放性製剤の双方で行った。モルヒネで十分な鎮痛効果が得られなかった患者が少数いた。 有害事象は共通しており、予測可能であった。有害事象に耐えられずにモルヒネによる治療を中止したのは患者の約6%であった。

　エビデンスの質は概ね低かった。年代的に古い報告で、小規模な試験が多く、大部分は登録を目的として実施されているため、異なる配合間の同等性を示すことを主眼とした試験デザインであった。