Вопрос обзора

Какой подход является наиболее эффективным для поддержания зубов в их новом положении после окончания лечения ортодонтическими брекетами?

Актуальность

После того, как люди, выравнивают свои зубы при помощи ортодонтических брекетов, зубы стремятся снова к искривлению . Ортодонты пытаются предотвратить это, используя различные процедуры удерживания. Процедуры удержания могут включать либо ношение фиксаторов, которые прилегают к зубам или вокруг них, либо приклеиваются к задней части зубов, либо использование «дополнительных процедур». Дополнительные процедуры либо изменяют форму контактов между зубами, либо включают очень небольшую процедуру, чтобы разрезать соединение между десной и шейкой зуба.

Характеристика исследований

Мы провели поиск в научных базах данных на 26 января 2016 года, чтобы найти все новые доказательства. Этот обзор обновляет предыдущий, опубликованный в 2006 году. Мы включили 15 исследований, в которых сравнивали различные типы фиксированных и съемных удерживающих устройств (ретейнеров) и различные сроки ношения. Всего было 1722 участника, включая взрослых и детей. Девять исследований проводились в условиях стационара или университета, пять исследований - в специализированном учреждении и одно - в Национальной клинике службы здравоохранения.

В исследованиях оценивали четыре сравнения: съемные ретейнеры в сравнении с зафиксированными ретейнерами (три исследования); различные виды зафиксированных ретейнеров (четыре исследования); различные типы съемных ретейнеров (восемь исследований); и одно исследование, в котором сравнивали комбинацию съемных и зафиксированных ретейнеров, использование дополнительной процедуры и позиционера.

Мы также обнаружили четыре продолжающихся исследования и четыре исследования, ожидающих классификации.

Основные результаты

Большинство доказательств были низкого качества. Одно небольшое, но хорошо проведенное исследование, в котором сравнивали ношение термопластических ретейнеров целый день и полдня, не выявило доказательств различия в стабильности (умеренное качество доказательств).

Качество доказательств

Недостаточно доказательств высокого качества, чтобы рекомендовать какой-либо один подход, который бы превосходил другие. Необходимы дальнейшие исследования высокого качества.