關鍵訊息

• 由於缺乏有力的證據，大多數飲食和補充劑對於預防和治療壓瘡的益處和副作用尚不清楚。

• 能量、蛋白質和微量營養素；蛋白質、精胺酸、鋅和抗氧化劑；精胺酸和微量營養素；及膠原蛋白補充劑可能比單獨的標準飲食更能治療壓瘡。

• 我們需要進行更多更好的研究、樣本數更大、追蹤時間更長、檢查相同的結果，以確定營養介入對預防和治療壓瘡的真正效果。

什麼是營養介入？

營養介入措施是在個人的正常飲食之外提供特殊膳食或補充食品，以幫助改善整體健康或特定狀況。它們可能是額外的卡路里、巨量營養素（如蛋白質）或微量營養素（如維生素或礦物質）。它們可以藉由口腔或藉由管子餵食（稱為管灌食）。它們也可以藉由點滴或注射（腸外營養）的方式給予。

為什麼營養對於患有壓瘡或有壓瘡風險的人很重要？

壓瘡 (Pressure ulcers) 也稱為壓瘡 (pressure sores)、褥瘡 (bedsores) 和褥瘡性潰瘍 (decubitus ulcers)。它們是由壓力、剪切力和摩擦引起的皮膚、皮下組織或兩者的損傷。皮膚上的壓力會減少血液循環；剪切力是指皮膚和組織層相互滑動，例如，當患者在床上移動時；摩擦是指皮膚與床單或衣服摩擦。壓瘡通常形成於身體的骨骼部位，例如腳跟或尾骨。例如，因跌倒或手術而無法活動的人，或患有糖尿病、血管等疾病的人，有壓瘡的風險。如果他們營養不良，他們患壓瘡的風險可能會更大，而且可能會更嚴重。

我們想研究什麼？

我們想知道營養介入是否有助於預防人們發生壓瘡並促進現有壓瘡的癒合。

我們對營養介入措施的影響感興趣：

• 壓瘡的形成或癒合

• 個人可能經歷的不良影響

• 個人生活品質。

我們做了什麼？

我們檢索了調查任何營養介入的形式與正常飲食、安慰劑（模擬藥物）或其他類型的營養介入相比之研究。我們比較並總結探討類似營養介入的研究結果，並根據研究方法和樣本量等因素評估我們對證據的信心。

我們發現了什麼？

我們發現了 33 項研究，其涉及 7,920 人。11 項研究探討營養介入措施對預防壓瘡的效果，24 項研究評估營養介入措施對治療壓瘡的效果。其中，2 項研究調查對預防和治療壓瘡的影響。

主要結果

在有風險得到壓瘡的人群進行預防

• 能量、蛋白質和微量營養素補充劑可能對壓瘡的發生幾乎沒有影響（3 項研究，1,634 人）。

• 蛋白質補充劑可能對壓瘡的發展幾乎沒有影響（4 項研究，4,264 人）。目前尚不清楚蛋白質補充劑是否會造成任何不良影響。

• 目前尚不清楚其他補充劑是否對壓瘡的發展有影響。

治療壓瘡患者

• 能量、蛋白質和微量營養素補充劑可能會增加壓瘡癒合的人數，但我們對此結果非常不確定（3 項研究，577 人）。目前尚不清楚能量、蛋白質和微量營養素補充劑是否會造成任何不良影響。

• 與標準飲食相比，我們不確定蛋白質、精胺酸、鋅和抗氧化劑補充劑是否能改善壓瘡的癒合（2 項研究，71 人）。我們不知道蛋白質、精胺酸、鋅和抗氧化劑補充劑是否會產生任何不良影響。

• 精胺酸和微量營養素補充劑可能不會增加壓瘡癒合的數量，但可能會略微增加正在癒合的壓瘡（2 項研究，231 人）。目前尚不清楚介入措施是否會影響可接受性和不良影響。

• 膠原蛋白補充劑可能會促進壓瘡癒合（1 項研究，74 人）。介入可能會增加不良影響，但我們對此結果非常不確定。

• 目前尚不清楚其它補充劑是否對壓瘡的癒合有影響。

證據的限制為何？

我們對我們的研究結果只有極少的信心，因為許多研究規模較小，品質低下，並且沒有提供我們感興趣的所有數據。大約一半的研究是由製藥公司資助或支持的，這可能會影響結果。我們無法使用某些類型的營養介入措施之研究數據，因為在單個研究中僅檢查了飲食或補充劑。

這篇文獻回顧最後更新日期為何？

文獻檢索日期截至 2022 年 5 月。