矽膠片治療蟹足腫的益處和風險是什麼?

關鍵資訊

我們不確定矽膠片是否比以下措施更能改善疤痕的外觀:

- 不採取治療。

- 使用類似於矽膠片但不含矽膠的敷料進行治療。

- 將 triamcinolone acetonide (一種藥物) 直接注射到病灶或皮膚下。

我們不確定矽膠片相較於不採取治療,對疼痛的影響為何。

我們不清楚矽膠片相較於非矽膠的敷料或是病灶內注射 triamcinolone acetonide,是否會對疼痛有所影響。

什麼是蟹足腫?

疤痕是傷口或外傷癒合後,在皮膚上留下的痕跡,有時候疤痕會不正常地發展,形成凸起且不美觀的蟹足腫疤痕,進而對人們的身心造成影響,蟹足腫通常發生在輕微的外傷後,且可能擴散到原始傷口周圍的皮膚,此外蟹足腫難以治療,對兩性都能造成影響,在任何年齡層都會發生。

蟹足腫如何治療?

矽膠片是一種柔軟且可彎曲的傷口敷料,其中含有彈性的矽膠,具有柔軟如同橡膠的質地,可以輕易地附著在皮膚上,所以矽膠片被認為是治療蟹足腫的最佳選擇之一,可以在癒合中的皮膚上使用,有助於軟化和平坦蟹足腫疤痕。

我們想要找出什麼資訊?

在本篇考科藍回顧中,我們想要找出使用矽膠片治療蟹足腫的益處和風險是什麼。

我們做了什麼?

我們搜尋了探討使用矽膠片治療蟹足腫的研究,我們僅搜尋隨機對照試驗 (randomised controlled trial),在這其中每個受試者接受的治療是隨機分配的,而這些研究提供有關治療效果的證據最為可靠。

我們找到了什麼?

我們找到了兩項研究,總共 36 名受試者 (有 85 個疤痕)(共計 33 名受試者 (76 個疤痕) 完成試驗),這些受試者的蟹足腫是因為手術、感染的傷口或是創傷所引起,研究與以下措施比較了矽膠片的效果:

- 不採取治療。

- 使用類似矽膠片但不含矽膠的敷料進行治療。

- 將 triamcinolone acetonide (一種藥物) 直接注射到病灶或皮膚下。

其中一項研究在巴西進行,另一項研究則在新加坡進行,兩項研究持續的時間不同:分別是三個月和四個半月。

這兩項研究都報告了醫療專業人員對疤痕的評估,但沒有以可用於本篇文獻回顧的方式報告其數據,沒有研究報告治療後受試者自己對其疤痕評估的有用結果,此外這兩項研究也報告了有關疼痛的評估,但沒有以可用於本篇文獻回顧的方式報告其數據。

沒有研究報告有關人們幸福感 (生活品質) 的有用結果,例如是否堅持持續接受治療 (依順性,adherence)、治療方式是否有任何不良反應,以及治療是否具有成本效益 (治療的好處大於任何額外的成本)。

主要結果

我們不確定矽膠片是否比:不採取治療、使用非矽膠片敷料治療、或病灶內注射 triamcinolone acetonide 更能改善疤痕的外觀。

我們不確定矽膠片相較於不採取治療,對疼痛的影響為何。我們不清楚矽膠片相較於非矽膠的敷料或是病灶內注射 triamcinolone acetonide,是否會對疼痛有所影響。

結論

我們不確定使用矽膠片相較於不採取治療、使用非矽膠片敷料治療或病灶內注射triamcinolone acetonide,是否在蟹足腫治療中有產生任何差異。

證據的局限性是什麼?

由於證據來自小樣本人數且報告結果不佳的極少量研究,因此我們無法確定結果的可靠性也對證據沒有信心,若是有進一步的研究結果,我們的結論可能會改變。

這些證據的最新情況如何?

本篇文獻回顧包含了截至 2021 年 12 月 15 日已發表的證據。

翻譯紀錄: 

翻譯者:高辰綱 (財團法人醫藥品查驗中心,專案經理)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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