關鍵訊息

• 袋線式縫合法（PSSC）相比於線性縫合法（LSC），可能降低傷口感染的風險。
• 接受袋線式縫合法（PSSC）的人，對結果的滿意度可能高於接受線性縫合法（LSC）的人。

造口閉合術是什麼意思？

腸造口是外科手術在腹部表面創造的腸道開口，擁有臨時造口的人會在最初手術（造口創建時）後幾個月進行造口閉合，高達 40% 的造口閉合術患者會發展出傷口感染，主要是因為造口部位周圍存在細菌，

有哪些技術可用於閉合造口？

傳統的造口閉合技術是線性縫合法（LSC；以直線方式閉合傷口），但這種技術與高風險的傷口感染相關；另一種替代技術稱為袋線式縫合法（PSSC；這是一種持續的縫線，將圓形的造口傷口閉合，類似於用線將錢袋開口收緊的方式），袋線式縫合法（PSSC）在傷口中心留有小開口，允許污染物自由排出，因此可能降低傷口感染的風險。

我們想要了解什麼？

我們想要了解袋線式縫合法（PSSC）是否比線性縫合法（LSC）在以下方面更有效：

• 傷口感染的風險；
• 患者滿意度；
• 切口疝氣的風險（即組織突出於手術傷口）；
• 手術時間。

我們做了什麼？

我們搜尋了比較袋線式縫合法（PSSC）與線性縫合法（LSC）在接受造口閉合術患者中的研究。我們比較並總結了這些研究的結果，並根據研究方法和規模等因素評估我們對證據的信心。

我們發現了什麼？

我們找到了 9 項研究，共包括 757 位接受造口閉合術的患者。

袋線式縫合法（PSSC）相比於線性縫合法（LSC），可能降低傷口感染的風險。每 1,000 位接受袋線式縫合法（PSSC）的人中，52 人會發展出傷口感染，而每 1,000 位接受線性縫合法（LSC）的人中，則有 243 人會發展出傷口感染。

接受袋線式縫合法（PSSC）的人，對結果的滿意度可能高於接受線性縫合法（LSC）的人。在本次文獻回顧中納入的研究，PSSC 組的所有受試者都表示對造口閉合結果感到滿意或非常滿意，而 LSC 組的滿意度為 89%。

在切口疝氣風險或手術時間方面，兩種技術之間可能幾乎沒有差異，但結果非常不確定。

這些證據的限制是什麼？

我們對關於傷口感染的結論有中等程度的信心，因為每位受試者及進行造口閉合的醫護人員都知道其分配到的縫合技術。需要更高品質的研究來提供關於受試者滿意度、切口疝氣和手術時間的更有力證據。

本研究證據最近的更新日期為何？

這些證據更新至 2022 年 12 月 13 日。