關鍵訊息

• 傳明酸與安慰劑（或無藥物）相比，可減少輸血、手術併發症以及經皮腎鏡取石術後病患的住院時間。

• 傳明酸與安慰劑（或不服用藥物）相比，可以改善經皮腎鏡取石術後結石材料的移除，但可能會增加不必要的藥物作用。

• 我們不知道傳明酸是否會影響經皮腎鏡取石術後身體其他部位形成血栓的風險。

什麼是經皮腎鏡取石術？

經皮腎鏡取石術是治療較大腎結石的方法。它包括切割皮膚、擴大通往結石的路徑，以及使用專門的儀器（如雷射）來打碎結石。沖洗液用於清除血液並幫助泌尿科醫生看得更清楚。雖然這種方法可以很好地去除結石，但它也會引起併發症，包括出血，就可能需要輸血。

什麼是傳明酸？

傳明酸是一種可以減少出血量，進而減少輸血風險的藥物。它已用於治療出血性疾病並減少心臟和骨骼/關節手術中的出血。在經皮腎鏡取石術期間使用傳明酸可能有益。

我們想要了解什麼呢？

我們想知道給予傳明酸是否比不給予更好（或更差）。我們感興趣的主要結果是輸血、結石清除的完整性以及身體其他部位形成血栓的風險。我們也研究了不良藥物反應、更多結石手術的需要、主要和次要手術併發症、計劃外返回醫院以及住院時間。

我們做了什麼？

我們檢索了所有參與者對大結石進行經皮腎鏡取石術的研究，並隨機決定他們是否給予傳明酸或不給予。我們比較和統整這些研究結果，並且基於研究方法和研究規模等因素，針對相關證據進行可信度評估。

我們發現了什麼？

我們發現 10 項研究使用傳明酸作為靜脈輸注劑，1 項研究則在沖洗液中添加傳明酸。根據這些研究，傳明酸可以減少輸血並改善結石清除。然而，我們不知道傳明酸會透過靜脈輸注或添加到用於經皮腎鏡取石術的沖洗液中，是否會影響身體其他部位形成的血栓。

本研究證據受到哪些限制？

我們對大多數證據缺乏信心，而對於某些結果，我們對證據充滿信心。信心低的原因包括擔心兩組參與者的管理和評估方式是否相同。此外，在某些情況下，納入的研究結果差異很大，研究規模較小，或沒有足夠的研究來確定效果。

證據最新的更新日期為何？

證據更新至 2023 年 5 月 11 日。