關鍵訊息

• 醫護人員有時會非正式地使用私人手機（或個人行動電話）來填補醫療系統中的缺口。

• 我們的研究結果表明，這可以幫助他們更有效地工作，它還可以幫助他們更好地滿足患者和醫護人員的需求。

• 然而，它也會為患者和醫護人員帶來問題，並且會削弱醫療系統。

什麼是非正式地使用手機？

有時，醫護人員會在工作中使用私人手機，即便這並未受到正式規範。當他們的工作場所欠缺一個可用且高效的資訊共享系統時，非正式地使用私人手機或許有助於他們更好地執行工作，但這也可能導致新的問題。

我們希望了解什麼？

我們想探討醫護人員非正式地使用私人手機來支援他們工作的情況。

我們做了甚麼？

我們檢索了有關醫護人員在工作中使用私人手機的看法、經驗與做法的相關研究，並對其結果進行分析，同時評估了我們對審查結果的信心。

我們發現了甚麼？

我們找到了 30 項於 2013 年至 2022 年間發表的研究，這些研究來自高收入、中等收入和低收入國家。探討了不同類型的醫護人員，包括在醫院、診所和社區工作的醫生、護士、非醫療專業人員、藥劑師和醫療保健管理人員。 我們的一些回顧結果僅基於少量資料，因此，這降低了對這些發現的信心。 我們對以下回顧結果有中度至高度的信心：

• 醫護人員面臨著期望與可用資源之間的差距，為了填充這一差距，他們制定了自己的應對策略。這有時涉及使用他們的私人手機、資料和通話時間。他們還會利用私人時間撥打和接聽電話，並利用他們的個人關係網絡聯繫他人尋求幫助和建議。

• 在某些環境中，醫護人員使用私人手機的行為未受到規範，但這已成為許多工作流程中的的一部分。因此，一些醫護人員感受到來自同僚與上級的壓力，無奈之下選擇採取類似的方法；一些醫護人員也因為對患者和同事的責任感而使用手機。

• 醫護人員使用私人手機、時間和網路可使醫療服務更具人性。這使得醫護人員能夠更靈活、更高效，並更快地對患者的需求做出反應；這有助患者與醫護人員建立良好關係，而非冷漠的系統對接，並可以幫助患者將敏感資訊保密，避免它們進入正式系統；它還使醫護人員能以比正式系統更個性化的方式進行交流。這一切都能增強醫護人員與患者及同事之間的關係。

• 然而，這些非正式的做法也會為醫護人員帶來問題。使用私人電話需要花錢，這對於級別較低的醫護人員以及在低收入環境中的醫護人員來說尤為困難，因為他們的薪資通常較低，且可能缺乏工作手機或類似的補償。這或許會增加級別較低的醫護人員在私人時間使用電話的負擔，因為他們在家時更難忽略來電。同時，對於電力和網路連接不良的醫護人員來說，非正式地使用私人手機作為解決方案較難，而對教育程度較低的醫護人員而言，他們則可能難以評估在線上找到的資訊的準確性。非正式的數位管道有助醫護人員擴展他們的個人網絡，然而，依賴個人網絡尋求幫助和建議的醫療工作者，如果這些網絡較為薄弱，則處於劣勢。

• 醫護人員使用個人資源也可能對患者造成問題，因為不同患者可能會獲得不同的收益。例如，當醫護人員在私人手機上儲存和分享病患資料時，該資料的機密性可能會被破壞。此外，醫護人員可能會決定對某些類型的患者使用他們的個人資源，而對其他患者則不使用。醫療工作者有時會描述自己使用手機、時間和人脈來幫助他們認為特別需要幫助的患者和客戶。這些決策往往反映了他們自身的價值觀和想法，例如對社會公平和患者價值的看法。但是，這些決策不一定符合正式醫療系統的目標和理想。

• 最後，非正式地使用私人手機填補了醫療系統的缺口，但同時也可能削弱它。在私人手機上儲存、分享資訊和通過非正式渠道傳遞資訊可能會形成一個 “影子資訊科技” 系統 (‘shadow IT’)；在這個系統中，有關患者流量和所需後勤的資訊則未被正式記錄。此外，醫護人員在工作中也可能更容易分心，例如來自同事、家人的電話或社群媒體等干擾。這類挑戰對於本就脆弱的醫療系統而言可能尤其困難。

證據的最新更新日期為何？

目前證據截至 2022 年 8 月。