本篇文獻回顧的目的為何？

疫苗對於大流行（例如 COVID-19）期間減少感染性疾病的傳播非常重要。臨床試驗測試這些疫苗，以確保它們是安全有效的。但要找到足夠多願意參加大流行或流行病疫苗試驗的人可能具有挑戰性。

這項考科藍定性研究回顧（或稱「定性證據綜論」）的目的是找出在大流行或流行病背景下影響一個人參加疫苗試驗決定的因素。了解影響個人參與疫苗試驗的決定因素可以為試驗設計和招募策略的制定提供資訊，從而優化疫苗臨床試驗中的溝通、知情同意以及參與者的納入和多樣性。為了回答文獻回顧問題，我們分析了 34 項關於人們參與疫苗試驗的看法和經驗的研究。

重點資訊

許多因素會影響一個人在大流行或流行病期間參與疫苗試驗的決定。人們會受到試驗的設置方式以及試驗訊息傳達方式的影響。人們也受到他們認為可能的風險和副作用的影響。朋友和家人也可能影響他們的決定。對政府的汙名和懷疑的恐懼可能會阻止人們參與疫苗試驗。人們可能經常將能幫助他人和防止疾病傳播的機會視為參加疫苗試驗的理由。

我們發現了什麼？

我們納入了 34 項研究，這些研究檢視了人們在大流行或流行病背景下被邀請參加疫苗試驗的看法和經驗。大多數研究與人類免疫缺乏病毒 (HIV) 疫苗試驗有關。其他的研究與伊波拉病毒、結核病、茲卡病毒和 COVID-19 有關。研究在非洲、亞洲、歐洲和北美的許多國家進行。這些研究檢視了受邀參與疫苗臨床試驗的年齡 18 歲及以上成年人的觀點和經驗。他們有些人接受參與，有些人決定不參與。

主要结果

我們確定了人們在大流行或流行期間決定是否參加疫苗試驗時考慮的幾個因素。我們根據所包含研究對這些發現的支持程度，將我們對這些發現的可信度分為低度、中度或高度。我們這些發現大多具有中度至高度的可信度。

一些影響人們決策的因素是在試驗團隊的控制之下進行。例如，人們會受到試驗訊息的傳達方式以及社群成員是否參與訊息傳遞的影響。他們也受到參與試驗的容易程度或便利程度、參加試驗是否有報酬以及是否可以獲得額外支援或醫療服務等因素的影響。

其他因素包括個人的擔憂以及家人、朋友和廣泛社會的影響。從個人角度來看，人們擔心疫苗的副作用、疫苗的效果，以及參與試驗可能對他們的日常生活和職責產生怎樣的影響。人們也受到家庭的影響，以及參與是否會影響他們與他人的關係。有些人擔心如果參與會受到社群的汙名化。人們對政府參與研究和試驗的信任程度也可能影響他們的決定。

人們也考慮了參加試驗可能帶來的回報以及這些回報是否超過風險。其中一些獎勵是個人的。人們希望在大流行或流行病期間更快獲得疫苗、改善健康、提高對疾病的了解並恢復正常生活。但人們也有想要幫助社會和為科學做出貢獻的動機。這通常與死於這種疾病的家人和朋友的記憶有關。

本研究的證據有哪些限制？

我們為本次回顧確認了 34 項研究，但其中 26 項與人類免疫缺乏病毒相關。這引發了有關數據與其他疾病相關性的擔憂。此外，我們對某些調查結果的數據品質感到擔憂。由於個別研究的參與者具有多樣性，我們無法根據參與者類型（例如參與者的背景、性別、社會地位或階層）做出任何推論。

此證據的更新日期為何？

這項回顧包括 2021 年 6 月底之前發表的研究。